Παρασκευή, 29 Ιουλίου 2011

Το καλοκαίρι και τα .... ερωτικά βοηθήματα CIALIS-LEVITRA-VIAGRA: Οδηγός χρήσης.


Δρ Δημήτρης Ψυρρόπουλος

Το καλοκαίρι με τον ήλιο του ιδιαίτερα στις μεσογειακές χώρες φέρνει ... κατακόρυφη αύξηση της ερωτικής διάθεσης και συνεπώς ανάλογη αύξηση στην κατανάλωση των ... ερωτικών φαρμακευτικών βοηθημάτων για άνδρες.

1. Απολύτως αντενδείκνυται η χρήση από άνδρες που πάσχουν από στεφανιαία νόσο και χρησιμοποιούν νιτρώδη φάρμακα. Υπάρχει κίνδυνος μεγάλης πτώσης της αρτηριακής πίεσης, σε επίπεδα μη ασφαλή.

2. Τα καρδιολογικά προβλήματα δεν αποτελούν αντένδειξη για τη χρήση, με μόνη την προϋπόθεση ότι ο καρδιολόγος έχει επιτρέψει τις ερωτικές επαφές.

3. Ο διαβήτης και η κατάθλιψη επίσης δεν αποτελούν αντένδειξη. Αντιθέτως αποτελούν βασικές ενδείξεις.

4. Δεν υπάρχει άνω ηλικιακό όριο για τη λήψη αυτών των φαρμάκων, εφόσον η κατάσταση της υγείας επιτρέπει την ερωτική επαφή.

5. Μέγιστη συχνότητα χρήσης είναι το ένα δισκίο την ημέρα, ανεξαρτήτως ποιο φάρμακο χρησιμοποιείται.

6. Όσοι έχουν προβλήματα με τον προστάτη και χρησιμοποιούν φάρμακα που λέγονται α-αναστολείς (Xatral, Pradif, Omnic και άλλα) ή παίρνουν ανάλογα φάρμακα για την υπέρταση πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους.

7. Όσοι έχουν νεφρικά προβλήματα πρέπει να χρησιμοποιούν τα φάρμακα αυτά στις πιο χαμηλές δόσεις και, πάντως, όχι στις υψηλές δηλαδή Cialis 10mg, Levitra 20mg ή Viagra 50mg.

8. Και με τα τρία φάρμακα υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα παρατεταμένης στύσης. Αν αυτό συμβεί και διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες, αναζητείστε ιατρική βοήθεια χωρίς αναβολή, προκειμένου να αποφύγετε μόνιμες και σοβαρές βλάβες στο πέος.

9. Με όλα τα φάρμακα έχει αναφερθεί, πολύ σπάνια, ξαφνική μείωση ή απώλεια της όρασης. Αν συμβεί αυτό σταματήστε τη χρήση και πάρτε οδηγίες  με το γιατρό σας.

10. Πονοκέφαλος, ερυθρότητα στο πρόσωπο και στομαχικές διαταραχές είναι οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. «Μπλε όραση» ή θολή όραση έχουν καταγραφεί με το Viagra. Πόνοι στη μέση και μυϊκοί πόνοι έχουν παρατηρηθεί με το Cialis.

Πηγές: lifepositive (Μ. Πιτσιλίδης) 

Γλυκαντικές Ύλες: Γλυκιά ζωή, χωρίς .... θερμίδες και ... επιπτώσεις...!


Δρ Δημήτρης Ψυρρόπουλος

Η προτίµησή µας για τις γλυκές γεύσεις είναι τόσο παλιά όσο και το ανθρώπινο είδος. Γλυκιά ζωή ωστόσο, δεν σηµαίνει απαραιτήτως ζάχαρη. Με την παγκόσµια επιδηµία της παχυσαρκίας στο προσκήνιο, η γλυκιά εναλλακτική της ζάχαρης, που λέγεται τεχνητές γλυκαντικές ύλες, κερδίζει όλο και περισσότερο έδαφος.

Είναι οι γλυκαντικές ύλες ασφαλείς;
Παρά τις διαβεβαιώσεις των αρµόδιων φορέων και των ρυθµιστικών αρχών, ορισµένα µέλη του ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου αµφισβήτησαν πρόσφατα την ασφάλεια τροφίµων που περιέχουν τεχνητές γλυκαντικές ύλες, ζητώντας µάλιστα την ειδική σήµανση των προϊόντων. Τη δική του απάντηση έδωσε στο πλαίσιο του συνεδρίου της Διεθνούς Ένωσης Γλυκαντικών Υλών (International Sweeteners Association-ISA, Βρυξέλλες) Andrew Renwick (Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Southampton), ο οποίος αντέκρουσε πρόσφατες µελέτες που ήλθαν να κατηγορήσουν τις γλυκαντικές ύλες ως ένοχες για την εµφάνιση συγκεκριµένων ειδών καρκίνου και πρόωρου τοκετού. Ο Renwick τόνισε ότι οι µελέτες που γίνονται στα ζώα, χρησιµοποιούν ολοένα αυξανόµενες δόσεις της γλυκαντικής ύλης, ώσπου εκείνη να προκαλέσει κάποια τοξική επίδραση.
Για τη συσχέτιση της κατανάλωσης γλυκαντικών υλών και πρόωρου τοκετού, εξαιτίας της παραγωγής µεθανόλης κατά το µεταβολισµό της ασπαρτάµης, τονίστηκε πως οι ποσότητες µεθανόλης που απελευθερώνονται είναι αµελητέες. Επιπλέον, ότι υπάρχουν δεκάδες άλλες αιτίες που µπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό, όπως το κάπνισµα, ο διαβήτης, η κακή διατροφή, το στρες και η παχυσαρκία. Άλλωστε, η ασπαρτάµη δεν είναι η µοναδική πηγή µεθανόλης στη διατροφή µας. Μεθανόλη, και µάλιστα σε µεγαλύτερη ποσότητα, προκύπτει και κατά τον µεταβολισµό της πεκτίνης, ουσίας που περιέχουν τα µήλα.

Βοηθούν στο αδυνάτισµα;
Ένα από τα βασικά συµπεράσµατα του συνεδρίου ήταν ότι τα ολιγοθερµιδικά γλυκαντικά ικανοποιούν τη φυσική µας επιθυµία για γλυκιά γεύση, χωρίς να αυξάνουν το βάρος µας.
Συγκεκριµένα, ο Τommy Visscher κάνοντας µια ανασκόπηση των ερευνητικών δεδοµένων, συµπέρανε ότι η χρήση ολιγοθερµιδικών γλυκαντικών για την υποκατάσταση της ζάχαρης σε τρόφιµα και ποτά, µπορεί να παίξει σηµαντικό ρόλο στη διευκόλυνση της απώλειας κιλών και στη διατήρηση ενός υγιούς βάρους.
«Η επιθυµία µας για γλυκιά γεύση δεν έχει αλλάξει εδώ και εκατοντάδες χρόνια. Αυτό που έχει αλλάξει, είναι ότι τρώµε περισσότερο και ασκούµαστε λιγότερο. Τα ολιγοθερµιδικά γλυκαντικά µπορούν να βοηθήσουν, καθώς µας επιτρέπουν να απολαµβάνουµε το γλυκό που επιθυµούµε, χωρίς να επιβαρύνουν τη συνολική ηµερήσια θερµιδική πρόσληψη», σηµείωσε ο Hans Heezen, Πρόεδρος της ISA.
Την άποψη αυτή υποστήριξε και η Margaret Ashwell, παρουσιάζοντας µετα-ανάλυση που πραγµατοποίησε η ίδια (2006), από την οποία και προέκυψε ότι τα ολιγοθερµικά γλυκαντικά συµβάλλουν πράγµατι στην απώλεια βάρους. Μάλιστα υπολόγισε ότι, αντικαθιστώντας κανείς τη ζάχαρη µε γλυκαντικές ύλες, χωρίς καµία άλλη αλλαγή στον τρόπο ζωής και διατροφής του, µπορεί να µειώσει την ηµερήσια θερµιδική του πρόσληψη κατά 10% και να οδηγηθεί σε απώλεια βάρους 0,2 κιλών την εβδοµάδα! Γι’ αυτό και απηύθυνε το εξής µήνυµα στους καταναλωτές: «Βάλτε στον καφέ και στο τσάι σας γλυκαντικό αντί για ζάχαρη και αντικαταστήστε τα αναψυκτικά µε ζάχαρη µε εκείνα που περιέχουν γλυκαντικά. Είναι ο πιο εύκολος τρόπος για να χάσετε κιλά ή να διατηρήσετε το βάρος σας, χωρίς η διατροφή σας να χάσει τη γεύση της».

Οι αριθµοί
• 4,3% η αύξηση που παρουσίασε το 2002 η παγκόσµια κατανάλωση γλυκαντικών υλών, έναντι αύξησης 3,1% στην παγκόσµια κατανάλωση ζάχαρης
• Στο 11% το µερίδιο των ολιγοθερµιδικών γλυκαντικών υλών στην παγκόσµια αγορά γλυκαντικών το 2002, έναντι ποσοστού 8% το 1990.
• 9 ολιγοθερµιδικές γλυκαντικές ύλες είναι αυτή τη στιγµή εγκεκριµένες στην Ε.Ε για χρήση σε τρόφιµα και ποτά: η ακεσουλφάµη-K (E950), η ασπαρτάµη (E951), το άλας ασπαρτάµης – ακεσουλφάµης (E962), το κυκλαµικό οξύ (E952), η νεοεσπεριδίνη DC (E959), η ζαχαρίνη (E954), η σουκραλόζη (E955), η θαυµατίνη (E957) και η νεοτάµη (E961).
• >50% των ενηλίκων στην Ευρώπη είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• µείωση του συνολικού βάρους κατά 2-3% αρκεί για να οδηγήσει σε σηµαντική µείωση του κινδύνου εµφάνισης διαβήτη και άλλων ασθενειών, που σχετίζονται µε την παχυσαρκία.

Μύθοι & αλήθειες
Ο Ewan Currie επεχείρησε, στο πλαίσιο του συνεδρίου του ISA, να διαλύσει κάποιους από τους κραταιούς µύθους γύρω από την ζάχαρη και τις γλυκαντικές ύλες:

1. Η ζάχαρη είναι η αιτία όλων των νοσηµάτων του σύγχρονου πολιτισµού.
Το πρόβληµα της αύξησης του σωµατικού βάρους και της παχυσαρκίας έχει άµεση σχέση µε το ισοζύγιο µεταξύ της ενέργειας που προσλαµβάνουµε και εκείνης που καταναλώνουµε. «Είµαστε προγραµµατισµένοι να τρώµε όταν η τροφή είναι διαθέσιµη. Σήµερα όµως, η διαθεσιµότητα της τροφής αυξάνει διαρκώς, ενώ παράλληλα γίνεται πιο προσιτή οικονοµικά». Είναι χαρακτηριστικό ότι, ενώ το 1981 ξοδεύονταν στο Ηνωµένο Βασίλειο 146 δισεκατοµµύρια λίρες σε φαγητό, ποτό και καπνό και το ποσό αυτό αντιστοιχούσε στο 23% της συνολικής δαπάνης των βρετανικών νοικοκυριών, το 2005 το ποσό αυτό ανήλθε στα 748 δισεκατοµµύρια, συνηγορώντας µόλις στο 13% της συνολικής δαπάνης.

2. Η ασπαρτάµη είναι η αιτία όλων των νοσηµάτων του σύγχρονου πολιτισµού.
Ο Currie αναφέρθηκε σε διάφορα e-mail που χαρακτηρίζουν την ασπαρτάµη «πηγή κακού» και υπογράφονται από την Betty Martini, αµφισβητώντας ευθέως την αξιοπιστία της, αλλά και την ίδια τη σχέση της µε τον ιατρικό κόσµο.
Ο ίδιος αντέκρουσε και τις φήµες που κάνουν µέσω Διαδικτύου το γύρο του κόσµου. Μία από αυτές µάλιστα, που έκανε την εµφάνισή της την περασµένη χρονιά, έλεγε πως η ασπαρτάµη αρχικά αναπτύχθηκε σαν δηλητήριο για τα µυρµήγκια! «Πρέπει να σας απογοητεύσω, η ασπαρτάµη δεν θα σκοτώσει τα µυρµήγκια σας», σηµείωσε χαρακτηριστικά ο Currie.

3. Οι άνθρωποι ανησυχούν για την ασφάλεια των ολιγοθερµιδικών γλυκαντικών υλών.
Τα αποτελέσµατα έρευνας που πραγµατοποιήθηκε στις ΗΠΑ, στη Μεγάλη Βρετανία, στη Γαλλία και στη Γερµανία έδειξαν ότι οι καταναλωτές θεωρούν πολύ πιο κακό πράγµα για την υγεία τους τη ζάχαρη (43%), το λίπος (32%), το αλάτι (15%) ή τα συντηρητικά (6%), παρά την ασπαρτάµη.
Αλλά και στην Μεγάλη Βρετανία των 60.000.000 κατοίκων, όπου περίπου τα 40 εκατοµµύρια καταναλώνουν τακτικά ασπαρτάµη, τα παράπονα και οι καταγγελίες που έχουν γίνει, στην Αρχή για την ασφάλεια των τροφίµων δεν ξεπερνούν τις 7 περιπτώσεις ανά έτος.

4. Οι καταναλωτές διστάζουν να αγοράσουν προϊόντα που περιέχουν ολιγοθερµιδικές γλυκαντικές ύλες.
Η αγορά των ολιγοθερµιδικών γλυκαντικών υλών παρουσιάζει αξιοσηµείωτη αύξηση τα τελευταία 30 χρόνια, ιδίως στη δυτική Ευρώπη. Είναι χαρακτηριστικό ότι στο Ηνωµένο Βασίλειο, το 2010, το µερίδιο των αναψυκτικών λίγων θερµίδων (που περιέχουν γλυκαντικές ύλες) στη συνολική αγορά των αναψυκτικών ανήλθε στο 51%, προσπερνώντας τα κλασικά αναψυκτικά µε τη ζάχαρη, που περιορίστηκαν στο 49%.

5. Οι ολιγοθερµιδικές γλυκαντικές ύλες σε κάνουν να θέλεις να φας περισσότερο.
Στο σηµείο αυτό, ο Currie τόνισε πως τα ολιγοθερµιδικά γλυκαντικά µπορούν, αντίθετα από τον παραπάνω ισχυρισµό, να βοηθήσουν κάπως στη διατήρηση ή την απώλεια βάρους ενός ανθρώπου. Αρκεί ο τελευταίος να µην έχει «προαποφασίσει ότι θα περάσει την υπόλοιπη ζωή του καθισµένος σε ένα καναπέ»!

Πηγές: lifepositive (Ν. Καρακώστα)

Πέμπτη, 28 Ιουλίου 2011

Τι απασχολεί τους καρδιοπαθείς ... το καλοκαίρι ...;


Δρ Δημήτρης Ψυρρόπουλος

Δύο είναι τα βασικά ερωτήματα του καρδιοπαθούς κάθε καλοκαίρι. Το πρώτο αφορά τους κινδύνους που αντιμετωπίζει όταν κολυμπά και το δεύτερο αφορά τους κινδύνους που αντιμετωπίζει όταν ανεβαίνει η θερμοκρασία υψηλότερα από τους 35 βαθμούς Κελσίου.

Πώς μπορεί να  .... απολαμβάνει το μπάνιο ο καρδιοπαθής ... ;

Τα μπάνια του λαού δεν απασχολούν μόνο τους πολιτικούς αλλά και τους γιατρούς και περισσότερο τους καρδιολόγους. Είναι αναμφισβήτητο ότι κάθε καλοκαίρι οι καρδιολόγοι είναι υποχρεωμένοι να απαντούν μονίμως σε ένα από τα βασικά ερωτήματα των αρρώστων τους: ‘Γιατρέ μου μπορώ να κάνω μπάνια;’

Αυτό είναι ένα αγωνιώδες ερώτημα κάθε ανθρώπου που αντιμετωπίζει μικρό ή μεγάλο καρδιακό πρόβλημα και υποκρύπτει την ανησυχία του γιατί πραγματικά ο άρρωστος δεν αισθάνεται ασφαλής όταν κολυμπά.

Όταν είναι γνωστό ότι ο κίνδυνος να σταματήσει απότομα η καρδιά ενός καρδιοπαθούς να λειτουργεί είναι 1 στους 1.000 αρρώστους αυτό καθ΄ αυτό το γεγονός πρέπει μάλλον να καθησυχάζει έναν καρδιοπαθή. Οι άρρωστοι εκείνοι που πρέπει να ανησυχούν περισσότερο είναι αυτοί που υποφέρουν από σοβαρές αρρυθμίες (κοιλιακές αρρυθμίες – ταχυαρρυθμίες), καθώς και εκείνοι που πάσχουν από ενεργό στεφανιαία νόσο, δηλαδή έχουν συμπτώματα του τύπου της στηθάγχης.

Σε κάθε περίπτωση πνιγμού, ως αιτία θανάτου αναφέρεται επισήμως ο πνιγμός, ιδίως όταν δεν υπάρχει ιατροδικαστική υπηρεσία για να αναζητήσει τα βαθύτερα αίτια. Στη στεριά η καρδιακή προσβολή αντιμετωπίζεται με σιγουριά και κατά κανόνα με επιτυχία, όμως μέσα στα βαθειά νερά της θάλασσας τα πράγματα είναι τελείως διαφορετικά. Γενικότερα το νερό αποτελεί ένα ανασφαλές περιβάλλον για τον άνθρωπο. Στην Ελλάδα 300-400 ζωές χάνονται κάθε χρόνο από πνιγμό. Σε πολλές από αυτές τις περιπτώσεις υπεύθυνη αιτία είναι οι παθήσεις της καρδιάς που πολλές φορές μάλιστα και ο ίδιος ο παθών αγνοεί ότι πάσχει.

Η έλλειψη οργανωμένων σωστικών μέσων, η μη εκπαίδευση του πληθυσμού στην αντιμετώπιση των καταστάσεων αυτών σε συνδυασμό με την άγνοια του κινδύνου από πλευράς κολυμβητών, θεωρούνται οι βασικότεροι λόγοι που οδηγούν τη χώρα μας στην κορυφή των χωρών με τους περισσότερους πνιγμούς.

Ορισμένα άτομα και κυρίως εκείνα που είναι ευαίσθητα στο κρύο είναι δυνατόν όταν μπαίνουν απότομα στη θάλασσα με χαμηλή θερμοκρασία να υποστούν σπασμό των στεφανιαίων αρτηριών με αποτέλεσμα να δημιουργούνται καταστάσεις οξείας ισχαιμίας της καρδιάς, με αποτέλεσμα την εκδήλωση στηθαγχικού πόνου ή αρρυθμιών που είναι επικίνδυνες για τη ζωή. Η απότομη μεταβολή της θερμοκρασίας από τη ζέστη στο κρύο νερό μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πρόβλημα.

Μια άλλη κατηγορία κολυμβητών που πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα είναι εκείνοι που παίρνουν αγγειοδιασταλτατικά ή διουρητικά ή αντιδιαβητικά φάρμακα για τη ρύθμιση του σακχάρου. Τα φάρμακα αυτά μπορεί να προκαλέσουν είτε απότομη πτώση της πίεσης ή υπογλυκαιμία με αποτέλεσμα τη ζάλη ή τη λιποθυμία του κολυμβητή και τελικά τον πνιγμό του.

Για τους λόγους αυτούς όλες αυτές οι ευπαθείς ομάδες θα πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα. Θα πρέπει να κολυμπούν πάντα με παρέα κοντά στην ακτή και εάν είναι δυνατόν να παίρνουν τα φάρμακά τους αμέσως μετά το κολύμπι. Η παρουσία ενός ατόμου δίπλα από αυτόν που λιποθυμά μέσα στη θάλασσα μπορεί να του σώσει τη ζωή.

Όμως, γενικότερα θα πρέπει να λεχθεί ότι οι ειδικές αυτές κατηγορίες των καρδιοπαθών με στεφανιαία νόσο, ή με καρδιακή ανεπάρκεια, ή με υπέρταση ή με σάκχαρο αποτελούν τις ευπαθέστερες ομάδες.

Όμως, εάν αυτοί οι άρρωστοι έχουν τη σωστή ενημέρωση, γνωρίζουν τους κινδύνους που τους απειλούν και προτιμούν τις οργανωμένες παραλίες με σωστικά μέσα και όχι τις ερημιές, μπορούν να απολαμβάνουν το θαλασσινό τους μπάνιο με ασφάλεια.

Ποιοί είναι οι κίνδυνοι όταν  ... ανεβαίνει η θερμοκρασία υψηλότερα από τους 35 βαθμούς Κελσίου ...;

Πράγματι ουδέν κακόν αμιγές καλού. Οι κλιματολογικές μεταβολές έχουν συρρικνώσει την άνοιξη και το φθινόπωρο και το εύκρατο κλίμα παραχωρεί σταδιακά τη θέση του στο τροπικό. Έτσι, Ιούλιο μήνα παρατηρούμε υψηλές θερμοκρασίες, με καταιγίδες, βροχές και ανέμους έτσι που να απαλύνονται οι υψηλές θερμοκρασίες και να απομακρύνεται η πιθανότητα του επικίνδυνου καύσωνα που απειλεί τη ζωή του ανθρώπου, ιδιαίτερα του καρδιοπαθούς αλλά και γενικότερα του ανθρώπου που παίρνει φάρμακα του τύπου των αγγειοδιασταλτικών ή των διουρητικών.

Εφέτος δεν φαίνεται να μας απασχολούν φαινόμενα καύσωνα, καθώς μάλιστα αναμένονται σύντομα να φυσήξουν μελτέμια. Όμως, καλό είναι να γνωρίζει ο καρδιοπαθής τι είναι καύσωνας και πώς θα τον αντιμετωπίζει.

Κατ’ αρχάς εάν αποφεύγει να κυκλοφορεί τις ώρες που ο καύσωνας είναι στο ζενίθ του - δηλαδή από 10:00-11:00 το πρωί μέχρι τις 4:00-5:00 το απόγευμα - αυτό είναι ένα ουσιαστικό μέτρο για να αποτρέψει τις παρενέργειες του καύσωνα.

Το βασικό ερώτημα που πρέπει να απαντηθεί είναι το τι είναι καύσωνας. Καύσωνας δεν είναι κάθε υψηλή θερμοκρασία άνω των 35ο C. Οι περισσότερες αραβικές χώρες κάθε καλοκαίρι έχουν θερμοκρασίες άνω των 40ο C χωρίς να αντιμετωπίζουν ιδιαίτερα προβλήματα. Καύσωνας θεωρείται κάθε υψηλή θερμοκρασία άνω των 35ο C όταν συνδυάζεται με υψηλή υγρασία και άπνοια. Όταν δημιουργούνται αυτές οι συνθήκες, το θερμορυθμιστικό σύστημα του ανθρώπου αποσυντονίζεται. Ο ιδρώτας λόγω της υγρασίας δεν μπορεί να εξατμιστεί κι έτσι το σώμα δεν μπορεί να αποβάλει θερμότητα και η θερμοκρασία του παραμένει υψηλή. Η θερμοκρασία του σώματος όχι μόνο δεν πέφτει, αλλά αντίθετα ανεβαίνει και μπορεί να φθάσει μέχρι και 41ο C, στο στάδιο της θερμοπληξίας.

Ιδιαίτερα ευαίσθητα άτομα στη θερμοπληξία είναι τα ηλικιωμένα άτομα των οποίων το θερμορυθμιστικό σύστημα, λόγω αθηροσκλήρωσης, υπολειτουργεί. Σε προχωρημένα στάδια θερμοπληξίας, ο θερμόπληκτος είναι συγχυτικός και εμφανίζει όλα τα συμπτώματα μιας εγκεφαλοπάθειας (διαταραχή προσανατολισμού, τόπου και χρόνου, εμέτους κλπ.). Επιρρεπείς σε θερμοπληξία, εκτός από τα ηλικιωμένα άτομα, είναι όσοι παίρνουν αγγειοδιασταλτικά ή διουρητικά φάρμακα, δηλαδή οι άρρωστοι με καρδιακή ανεπάρκεια ή υπέρταση (πίεση) ή σακχαρώδη διαβήτη. Τα άτομα αυτά χαρακτηρίζονται ως άτομα υψηλού κινδύνου και θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η εμφάνιση πυρετού μετά από ηλιοθεραπεία, σε συνδυασμό με πονοκέφαλο ή σύγχυση είναι συμπτώματα θερμοπληξίας.

Για να ελαττώνεται η πιθανότητα θερμοπληξίας σε συνθήκες πραγματικού και όχι τηλεοπτικού καύσωνα θα πρέπει:
-Να κατοικούμε σε σπίτια με κλιματισμό ή να κάνουμε συχνά ντους καθόλη τη διάρκεια της ημέρας.
-Να τρεφόμαστε με υγρές τροφές, να πίνουμε χυμούς ή άφθονο κρύο νερό.
-Θα πρέπει η ενδυμασία μας να είναι τα φαρδιά λευκά ρούχα που δεν απορροφούν άλλα αντανακλούν θερμότητα και φυσικά να αποφεύγουμε τις άσκοπες εξόδους, τις μεσημεριανές κυρίως ώρες. Όμως, οι καύσωνες που κάθε χρόνο αντιμετωπίζουμε είναι κυρίως τηλεοπτικοί. Στην Αθήνα μια φορά συνέβη καύσωνας τα τελευταία χρόνια (δεκαετία του ΄80) και είχε δεκάδες νεκρούς γιατί κατά βάση είμασταν απροετοίμαστοι για να τον αντιμετωπίσουμε.

Πηγές: iatronet (Δ. Κρεμαστινός)

Χρήσιμες οδηγίες για καλοκαιρινές διακοπές με ασφάλεια ... για τα παιδιά ...!


Δρ Δημήτρης Ψυρρόπουλος

Είναι αποδεδειγμένο ότι τα περισσότερα παιδικά ατυχήματα συμβαίνουν το καλοκαίρι. Την εποχή αυτή κλείνουν τα σχολεία και αυτό σημαίνει περισσότερος ελεύθερος χρόνος για τα παιδιά, συχνά χωρίς επιτήρηση. Είναι επίσης εποχή διακοπών στο βουνό ή στη θάλασσα.

Για το λόγο αυτό, πρέπει να μάθουμε στα παιδιά μας, όσο το δυνατόν νωρίτερα, να αναγνωρίζουν τους κινδύνους και να προφυλάσσονται από αυτούς. Ασφάλεια όμως, δε σημαίνει υπερπροστασία. Η υπερπροστασία συχνά προκαλεί το αντίθετο αποτέλεσμα.

Ασχέτως προορισμού, οι διακοπές προϋποθέτουν συχνές μετακινήσεις. Τα παιδιά πρέπει πάντα, να κάθονται στο πίσω κάθισμα σωστά δεμένα. Οι αντιπροσωπείες αυτοκινήτων και τα μαγαζιά με αξεσουάρ αυτοκινήτων, μπορούν να ενημερώσουν για το κάθισμα ή τη ζώνη ασφαλείας που χρειάζεται ένα παιδί, ανάλογα με το ύψος και το βάρος του, για να ταξιδεύει με ασφάλεια.

Διακοπές στην θάλασσα

Το κολύμπι σώζει ζωές.
Ας μάθουμε στα παιδιά μας να κολυμπούν σωστά από την πιο μικρή ηλικία. Ποτέ να μην αφήνουμε τα παιδιά μας κοντά στο νερό χωρίς επίβλεψη, ακόμα και αν ξέρουν να κολυμπούν. Να μην βασιζόμαστε σε φουσκωτά αντικείμενα, π.χ. μπρατσάκια, κουλούρες κλπ. για την ασφάλεια των παιδιών μας.

Ποτέ να μην κολυμπάνε τα παιδιά μας με γεμάτο στομάχι. Είναι επικίνδυνο το κολύμπι σε πολύ ταραγμένη θάλασσα και σε περιοχές όπου υπάρχει δυνατό θαλάσσιο ρεύμα.

Όταν τα παιδιά ασχολούνται με θαλάσσια αθλήματα και όταν βρίσκονται σε σκάφη, να φροντίζουμε να φοράνε πάντα εγκεκριμένα σωσίβια και να ακολουθούν τους κανόνες ασφαλείας.

Να μάθουμε στα παιδιά να μην κάνουν βουτιές, αν δεν σιγουρευτούν πρώτα, ότι τα νερά είναι βαθιά και δεν υπάρχουν εμπόδια.

Ο ήλιος είναι πολύ επικίνδυνος.
Πάντα καπέλο, άσπρη μπλούζα και αντηλιακή προστασία στα παιδιά μας. Να αποφεύγουμε την παραμονή στον ήλιο μεσημεριανές ώρες.

Εάν τα παιδιά ψαρεύουν, ας τους μάθουμε τη σωστή χρήση του εξοπλισμού (ψαροντούφεκο, καλάμι, καθετή κλπ.) και να αναγνωρίζουν τα δηλητηριώδη ψάρια.

Τα μεγαλύτερα παιδιά που κάνουν υποβρύχιο ψάρεμα πρέπει να ακολουθούν πιστά τους κανόνες ασφαλείας, να είναι πάντα συνδεδεμένα με την ειδική σημαδούρα για να διακρίνονται από διερχόμενα σκάφη και να είναι πάντα συνοδευόμενα.

Εφόσον υπάρχουν μικρά παιδιά σε σπίτι με πισίνα, τότε η πισίνα πρέπει να είναι σωστά περιφραγμένη.

Διακοπές στο βουνό

Κατάλληλο ντύσιμο:
-στην πεζοπορία κατάλληλα υποδήματα και καπέλο
-στην ποδηλασία κράνος ασφαλείας και σωστά παπούτσια
-στο rafting εγκεκριμένα σωσίβια και κράνος.

Γενικά όλα τα αθλήματα του βουνού, όπως αναρρίχηση, ανάβαση, ελεύθερη πτώση κλπ. καλόν είναι να γίνονται σε οργανωμένες ομάδες υπό την επιτήρηση ειδικών, να ακολουθούνται αυστηρά οι κανόνες ασφαλείας και να χρησιμοποιείται ο κατάλληλος εξοπλισμός.

Να μάθουμε στα παιδιά να αναγνωρίζουν τα δηλητηριώδη έντομα και ερπετά της περιοχής και πώς να αποφεύγουν ατυχήματα που προέρχονται από αυτά.

Να αποφεύγουν να περπατούν μέσα σε ψηλά χόρτα, αλλιώς να κάνουν θόρυβο για να απομακρύνουν τα φίδια που μπορεί να κρύβονται σε αυτά.

Να μη χώνουν τα χέρια τους σε χαραμάδες και κάτω από πέτρες, γιατί εκεί μπορεί να βρίσκονται φίδια και δηλητηριώδη έντομα όπως οι σκορπιοί.

Να μάθουμε στα παιδιά ότι γενικά τα ζώα γίνονται επικίνδυνα όταν αισθάνονται ότι απειλούνται, είναι άρρωστα ή προστατεύουν τα μικρά τους, την τροφή τους, την κατοικία τους, ακόμα και το αφεντικό τους.

Κατά κανόνα τα παιδιά πρέπει να μάθουν να σέβονται όλα τα ζώα. Στην εξοχή τα παιδιά μπορεί να συναντήσουν ζώα μη κατοικίδια, όπως τσοπανόσκυλα, μουλάρια, γαϊδούρια κ.α. που δεν είναι συνηθισμένα σε κόσμο. Στην περίπτωση αυτή, θέλει προσοχή εκ μέρους των παιδιών για να μην προκληθούν σοβαρά ατυχήματα.

Να βεβαιωθούμε ότι στην περιοχή δεν υπάρχουν ποτάμια, πηγάδια, στέρνες και άλλα μέρη αποθήκευσης νερού. Σε περίπτωση που υπάρχουν, να εξηγήσουμε την επικινδυνότητά τους στα παιδιά και να τα αποτρέψουμε να παίζουν δίπλα τους.

Τα παιδιά μακριά από σπίρτα, φωτιά και γκαζάκια. Όταν κρίνουμε ότι είναι πλέον ώριμα και υπεύθυνα, να τους μάθουμε πώς να τα μεταχειρίζονται σωστά.

Να βεβαιωθούμε ότι δεν υπάρχουν δηλητηριώδη φυτά στην περιοχή πχ. μανιτάρια, και ας μάθουμε στα παιδιά μας να τα αναγνωρίζουν και να μην τα αγγίζουν.

Να προσέχουμε τις καλοκαιρινές καταιγίδες. Ας μάθουμε στα παιδιά μας να μη στέκονται κάτω από δέντρα και ηλεκτρικά καλώδια και να μην κολυμπούν, όταν πέφτουν κεραυνοί.
--------------------------
Όπου και να είμαστε στις διακοπές, να μάθουμε στα παιδιά μας να αποφεύγουν τις αλλοιωμένες τροφές, τα λιωμένα παγωτά και τα ληγμένα προϊόντα. Με τις υψηλές καλοκαιρινές θερμοκρασίες υπάρχει μεγάλος κίνδυνος δηλητηρίασης. Δεν βάζουμε ποτέ πίσω στην κατάψυξη τρόφιμα που έχουν ήδη αποψυχθεί.

Τα παραπάνω είναι γνωστά σε όλους μας. Δυστυχώς όμως, είναι τόσο απλά που παραβλέπονται. Όλοι πιστεύουμε ότι δεν θα συμβούν σε εμάς και επαναπαυόμαστε, με αποτέλεσμα να έχουμε πολλά ατυχήματα κατά την διάρκεια του καλοκαιριού.

Ας μην ξεχνάμε ότι για τα μικρά παιδιά πρέπει να υπάρχει πάντα σωστή επίβλεψη.
-----------------------
Σημείωση:
Το Σωματείο «Αντιμετώπιση Παιδικού Τραύματος» είναι μη κερδοσκοπικός Οργανισμός που έχει σκοπό να συμβάλει στην καθοριστική μείωση των Παιδικών Ατυχημάτων και των συνεπειών τους. Γυθείου 1Α, 152 31 Χαλάνδρι, Τηλ.: 210.6741.933, 210.6740.118, Fax: 210.6743.950, http://www.pedtrauma.gr/ , e-mail: info@pedtrauma.gr 

Πηγές: iatronet

Τι πρέπει να προσέχει ο διαβητικός ... το καλοκαίρι ...!



Δρ Δημήτρης Ψυρρόπουλος

Οι ζέστες προχωρούν, το καλοκαίρι κορυφώνεται και όλοι λίγο-πολύ, σχεδιάζουμε κάποιες διακοπές, σύντομες ή όχι. Κανένα πρόβλημα. Διάθεση και χρήματα να υπάρχουν. Τι γίνεται όμως με όσους πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη; Τι πρέπει να αποφύγουν, τι πρέπει να γνωρίζουν, τι πρέπει να έχουν πάντα μαζί τους, ώστε να μην τους βγουν ξινές οι διακοπές;
Οι ερωτήσεις που ακολουθούν είναι αυτές που θα μπορούσε να υποβάλει κάθε ασθενής ή να γνωρίζουν, εκ των προτέρων, οι οικείοι του.

Βουνό ή θάλασσα;
Η απάντηση είναι όπου μας αρέσει καλύτερα! Με άλλα λόγια, τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη μπορούν να πάνε παντού, αρκεί να γνωρίζουν τις κλιματικές συνθήκες (π.χ., πολύ ζέστη ή κρύο, έντονη υγρασία κ.λπ.) ή άλλες ιδιαιτερότητες (π.χ., δύσκολη πρόσβαση σε γιατρό ή φαρμακείο, κίνδυνοι από δήγματα εντόμων και ερπετών, όχι τρεχούμενο νερό κ.λπ.) του μέρους που πρόκειται να περάσουν τις διακοπές και φυσικά να έχουν προετοιμασθεί κατάλληλα.

Ζέστη και σακχαρώδης διαβήτης
Εάν κάνει πολύ ζέστη και ακολουθεί κάποιος θεραπεία με ινσουλίνη, πρέπει να γνωρίζει ότι το σώμα μας αντιδρά αυξάνοντας τους παλμούς και τη ροή του αίματος, με αποτέλεσμα να αυξάνεται και η ταχύτητα απορρόφησης της ινσουλίνης. Εάν επιπλέον κινείται ή ασχολείται με κάποιο σπορ (κολύμπι, ρακέτες κ.λπ.), τότε ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας είναι μεγάλος. Θα πρέπει λοιπόν ή να μειώσει τη δόση της ινσουλίνης του ή να προβλέψει ένα επιπλέον κολατσιό και σίγουρα τακτικότερες (περίπου ανά 2 ώς 4 ώρες όσο είναι στον ήλιο ή αθλείται) μετρήσεις του σακχάρου στο αίμα.
Αντιθέτως, το κρύο μειώνει την απορρόφηση της ινσουλίνης (κίνδυνος υπεργλυκαιμίας), γι' αυτό προβλέψτε διπλό πουλόβερ και συχνότερες μετρήσεις του σακχάρου, αν οι διακοπές περιλαμβάνουν βουνό ή χιόνια. Ακόμα και όσοι θεραπεύονται με δισκία, καλό είναι να γνωρίζουν ότι και γι' αυτούς ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας είναι μεγάλος. Το σώμα μας, προκειμένου να διατηρήσει σταθερή τη θερμοκρασία του, λειτουργεί αυξάνοντας το μεταβολισμό του, δηλαδή καταναλώνει περισσότερη ενέργεια, ώστε να πετύχει αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος και με αυτόν τον τρόπο αύξηση της αποβολής θερμότητας στο περιβάλλον. Παράλληλα, αυξάνοντας την αποβολή νερού από την άδηλη αναπνοή και τον ιδρώτα (όπου όμως χάνει και πολύ χρήσιμους ηλεκτρολύτες) καταφέρνει να ψύχεται, αλλά αυξάνεται έτσι και ο κίνδυνος αφυδάτωσης.
Ολοι επομένως όσοι θεραπεύονται είτε με δισκία είτε με ινσουλίνη θα πρέπει να παρακολουθούν το σάκχαρο του αίματός τους συχνότερα (μετρήσεις ανά 4 ώς 6 ώρες στον ήλιο χρειάζονται ακόμη και γι' αυτούς που μετρούσαν ελάχιστα το σάκχαρό τους) και φυσικά να φροντίζουν να καταναλώνουν αρκετό νερό, αλλά και ποσότητα φυσικού, κατά προτίμηση, χυμού. Το είδος, την ποσότητα και συχνότητα της διατροφής καλό είναι να τη συζητήσουν με τους ειδικούς που τους παρακολουθούν.

Επηρεάζονται ο μετρητής ή οι μετρήσεις του σακχάρου στο αίμα από την πολύ ζέστη ή το πολύ κρύο;
Η απάντηση είναι: «Ναι, μπορεί να επηρεάζονται». Ακραίες θερμοκρασίες μπορούν να επηρεάσουν το μετρητή ή τις ταινίες σακχάρου. Κρατήστε λοιπόν μετρητή και ταινίες σε μέρος σκιερό, με θερμοκρασίες όσο το δυνατόν φυσιολογικές (δωματίου), αλλά μην τα βάλετε στο ψυγείο (το πολύ κρύο τα επηρεάζει εξίσου), ούτε όμως να τα ξεχάσετε στον ήλιο, ακόμα κι αν δεν κάνει πολύ ζέστη. Γνωρίζετε ότι ιδανική θερμοκρασία για μετρητές και ταινίες είναι από 18 ώς 30ο C.

Τι πρέπει να κάνω με την ινσουλίνη μου; Χρειάζεται συνέχεια ψυγείο ή ίσως λίγες ώρες στην κατάψυξη;
Πρέπει κατ' αρχάς να γνωρίζουμε ότι και το πολύ κρύο, δηλαδή θερμοκρασίες χαμηλότερες από 4ο, μπορεί να βλάψει εξίσου με τις πολύ υψηλές θερμοκρασίες την ινσουλίνη. Γενικά για όσους χρησιμοποιούν «πένες» ινσουλίνης, τα πράγματα είναι πιο εύκολα. Τα «γεμίσματα» με τις πένες αντέχουν για 6 εβδομάδες σε θερμοκρασίες 4 ώς 45ο, άρα δεν χρειάζεται ψυγειάκι στην παραλία, αρκεί να μην παρατήσουν τις πένες τους στον ήλιο και βράσουν. Για τους «παραδοσιακούς» όμως λάτρεις της σύριγγας καλό είναι το φιαλίδιο ινσουλίνης να φυλάσσεται σε μέρος δροσερό (ειδικά ψυγειάκια ή μονωμένες θήκες), αλλά όχι σε απευθείας επαφή με τον πάγο (η κατάψυξη βλάπτει εξίσου την ινσουλίνη) όταν χρειάζεται να τη μεταφέρουν. Καλό είναι επίσης να έχουν όλοι ζάχαρη, ζαχαρούχο ποτό (προσοχή, όχι αλκοολούχο) ή γλυκό, τουλάχιστον μια ένεση γλυκαγόνης για την περίπτωση σοβαρής υπογλυκαιμίας και κάποια ινσουλίνη ταχείας δράσης, για να κάνουν τις απαραίτητες διορθώσεις, αν χρειάζεται.

Το καράβι κουνάει. Πάμε με αεροπλάνο;
Ιδίως αν είσαστε ευαίσθητοι, προσοχή στη ναυτία. Τα συμπτώματα της ναυτίας μπορεί όχι μόνο να επηρεάσουν το σάκχαρο προκαλώντας υπέρ- ή υπογλυκαιμία, αλλά και να υπερκαλύψουν τα συμπτώματα ενός υπέρ- ή υπογλυκαιμικού επεισοδίου. Πιθανός εμετός μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία και αφυδάτωση. Λάβετε λοιπόν όλα τα απαραίτητα μέτρα για να αποφύγετε τη ναυτία. Δηλαδή, αντί να παρακολουθείτε με αγωνία το δελτίο καιρού, πάρτε κάποια προληπτική αγωγή για ναυτία (υπάρχουν ακόμα και φυτικά ή ομοιοπαθητικά σκευάσματα, αρκετά αποτελεσματικά), αποφύγετε το αλκοόλ, φάτε ελαφρά στερεά τροφή λίγο περισσότερο αλατισμένη, φροντίστε να πίνετε συχνότερα μικρές ποσότητες κάθε φορά νερού, αφεψημάτων (π.χ. κρύο τσάι με λίγες σταγόνες φρέσκο λεμόνι) ή αναψυκτικών τύπου «light», μετρήστε πιο τακτικά το σάκχαρο σας.
Αν παρ' όλα αυτά κάνετε εμετό, πάρτε κάποιο αντιεμετικό, περιμένετε λίγη ώρα για να δράσει, αρχίστε ξανά με μικρές ποσότητες υγρών (όχι γάλα ή προϊόντα του, γιατί είναι πολύ δύσπεπτα, καλύτερα ούτε και στερεά τροφή, π.χ. φρυγανιά), μετρήστε τακτικά το σάκχαρό σας.
Στο αεροπλάνο προσέξτε να έχετε πάντα μαζί σας στις χειραποσκευές την ινσουλίνη, το μετρητή και τα αναλώσιμα μέτρησης (ταινίες). Η θερμοκρασία στο χώρο αποσκευών του αεροπλάνου πέφτει πολύ κάτω από τους 0 β. και μπορεί να τα καταστρέψει κυριολεκτικά.

Ξυπόλητοι στην άμμο ...και ηλιοθεραπεία;
Δεν είναι από μόνο του κακό να χτίζεις στην άμμο παλάτια. Αρκεί να φοράς καπέλο, σανδάλια ή σαγιονάρες, αντηλιακό υψηλής προστασίας και ιδίως, αν έχεις δέρμα λευκό που κοκκινίζει εύκολα, αντί να μαυρίζει, ρούχα ελαφριά για όλο το σώμα, κατά προτίμηση λευκά. Η άμμος μπορεί να κρύβει αιχμηρά αντικείμενα (σπασμένα γυαλιά, κοχύλια και αχινούς, κονσερβοκούτια κ.λπ.), μικρόβια και μύκητες. Τα πόδια λοιπόν δεν κινδυνεύουν απλώς να τραυματισθούν, αλλά και να μολυνθούν!
Απευθείας και παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο ανεβάζει στο σώμα μας υψηλές θερμοκρασίες που συχνά δεν αντιλαμβανόμαστε, ιδίως όταν συνηθίζουμε να βρεχόμαστε πού και πού με μια βουτιά. Προσοχή λοιπόν, γιατί ο κίνδυνος αφυδάτωσης, υπογλυκαιμίας, αλλά και εγκαυμάτων είναι μεγάλος. Αποφύγετε αλκοολούχα ποτά, ιδίως αν προβλέπεται να μείνετε στον ήλιο για αρκετή ώρα.

Ενα ποτηράκι παραπάνω αλκοόλ βλάπτει;
Κατανάλωση αλκοόλ σε νηστικό προκαλεί υπογλυκαιμία! Το αλκοόλ είναι ο μόνος υδατάνθρακας που δεν καίγεται αμέσως, αλλά πρέπει πρώτα να μεταβολισθεί από το ήπαρ πριν μπορέσει να χρησιμοποιηθεί ως πηγή ενέργειας. Αρα, η χρήση του απαιτεί από τον οργανισμό μας παραπάνω ενέργεια, ενώ μας προσθέτει θερμίδες και λίπος.
Επιπλέον τα συμπτώματα υπό- ή υπεργλυκαιμίας μπορεί να υπερκαλυφθούν λόγω μέθης, ενώ λόγω της αυξημένης διούρησης που προκαλεί, είναι δυνατόν να κινδυνεύσουμε και από σοβαρή αφυδάτωση. Ήλιος και αλκοόλ λοιπόν χρειάζονται μεγάλη προσοχή και ευλαβή τήρηση του μέτρου.

Πόση ώρα μετά το φαγητό μπορώ να κολυμπήσω;
Πόσο πρέπει να είναι το σάκχαρο μου πριν κολυμπήσω; Ισχύει ο χρυσός κανόνας των δύο ωρών. Πάντοτε πριν από οιανδήποτε άσκηση που προβλέπεται να είναι έντονη ή να διαρκέσει αρκετή ώρα, πρέπει να μετράμε το σάκχαρο μας. Αν είναι μικρότερο του 100 mg/dl, καλό είναι να τρώμε κάτι ελαφρύ πριν, ενώ αν είναι μεγαλύτερο του 200 mg/dl, καλό είναι να περιμένουμε λίγο να πέσει ή να κάνουμε μικρή έξτρα δόση ινσουλίνης ταχείας δράσης (αν είμαστε φυσικά ινσουλινοθεραπευόμενοι).
Το κρύο νερό της θάλασσας μειώνει την απορρόφηση της ινσουλίνης δημιουργώντας κίνδυνο υπεργλυκαιμίας, ενώ το έντονο κολύμπι, όπως κάθε έντονη άσκηση, χρειάζεται ενέργεια, άρα δημιουργεί κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Καλό είναι λοιπόν και μετά το τέλος μιας έντονης άσκησης να ξαναμετράμε το σάκχαρο μας. Τέλος, σώφρον και σοφό είναι να μην κολυμπάμε μόνοι μας, ενώ αν η άθληση απαιτεί πόδια (jogging, ποδόσφαιρο κ.λπ.), προτιμήστε να κάνετε την ένεση ινσουλίνης στην κοιλιά, για να αποφύγετε πιθανή υπογλυκαιμία λόγω ταχύτερης απορρόφησής της από τους γλουτούς.

Από τι κινδυνεύω αν το σάκχαρο μου είναι υψηλό και εγώ ...πάω παραλία;
Υψηλό σάκχαρο στο αίμα οδηγεί σε πολυουρία και αφυδάτωση. Ο ήλιος, ο αέρας και η ζέστη προκαλούν αφυδάτωση. Τα αλκοολούχα ποτά, ακόμη και η μπίρα, προκαλούν αφυδάτωση. Τα συμπεράσματα δικά σας ή των ιατρών που θα σας νοσηλεύσουν.

Διαβητικό πόδι. Κάνει καλό ο ήλιος και η θάλασσα;
Χρειάζεται προσοχή. Λόγω μείωσης του αισθήματος του πόνου, σοβαρά ηλιακά εγκαύματα μπορεί να μη γίνουν αντιληπτά για πολλές ώρες ή μέχρι να αποκτήσει πληγές και φουσκάλες το πόδι. Αυτό που κάνει καλό είναι το περπάτημα ή το ελαφρό τρέξιμο στην άμμο ή το βάδισμα στη θάλασσα, με το νερό να φθάνει περίπου στο ύψος των γονάτων (προσοχή γι' άλλη μια φορά, ποτέ ξυπόλητοι!).

Υπερπόντια αεροπορικά ταξίδια. Τι πρέπει να κάνω;
Επηρεάζονται μετρητής και ινσουλίνη από τις συσκευές ανίχνευσης ακτίνων Χ στα αεροδρόμια; Συνήθως κατά τα υπερπόντια ταξίδια προσφέρεται ένα κανονικό γεύμα και ένα ελαφρύ πρωινό. Για τους ινσουλινοθεραπευόμενους λοιπόν χρειάζεται προγραμματισμός γευμάτων και ινσουλινοθεραπείας. Συζητήστε με τον ειδικό που σας παρακολουθεί για το σχεδιασμό γευμάτων και ινσουλινοθεραπείας. Πάρτε μαζί σας κάποιο ελαφρύ φαγητό (π.χ., τοστ, φρούτα, χυμό κ.λπ.). Κατά τη διάρκεια της πτήσης, είτε λαμβάνετε ινσουλίνη είτε αντιδιαβητικά δισκία, προσπαθήστε να κάνετε μικρές βόλτες στο αεροπλάνο και να πίνετε αρκετή ποσότητα νερού ή μη αλκοολούχων ποτών, γιατί ο ξηρός αέρας της καμπίνας αφυδατώνει. Ενημερώστε την αεροπορική εταιρεία ή κάποιον υπεύθυνο από το πλήρωμα, ιδίως αν ταξιδεύετε μόνοι σας. Μετρήστε το σάκχαρό σας κάθε 4 ώς 6 ώρες.
Γνωρίζετε γενικά ότι αν ταξιδεύετε ανατολικά η μέρα μεγαλώνει, αλλά φροντίστε να έχετε ακριβείς πληροφορίες για τη χώρα προορισμού σας. Για όσους θεραπεύονται με δισκία τα πράγματα είναι ευκολότερα. Προγραμματίστε μία μέτρηση ανά 4 ώς 6 ώρες. Προτιμήστε να είστε ελαφρά «γλυκείς» από τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας, συμβουλευθείτε γι' αυτό τον ειδικό γιατρό σας και χρησιμοποιήστε τα αντιδιαβητικά σας δισκία, ανάλογα με τα γεύματα. Κανένας λόγος ανησυχίας στα αεροδρόμια, μια που οι συσκευές ανίχνευσης δεν επηρεάζουν καθόλου ινσουλίνη και μετρητές σακχάρου, αρκεί μόνο να μην κουβαλάτε και κάποιο όπλο μαζί σας!..

Τι πρέπει να πάρω λοιπόν μαζί μου εκτός από την «ανεβασμένη» διάθεσή μου να περάσω καλά και χωρίς μεγάλα ρίσκα;
-Προμήθειες ινσουλίνης, συρίγγων, βελονών, ταινιών μέτρησης σακχάρου, μετρητή σακχάρου (αν υπάρχει 2ος διαθέσιμος μετρητής, όπως και μια ανταλλακτική «πένα» ινσουλίνης, καλό είναι να τα έχουμε μαζί μας), και όλα τα λοιπά αναγκαία υλικά, π.χ. βαμβάκι και οινόπνευμα.
-Προμήθειες όλων των ανωτέρω για μία βδομάδα επιπλέον.
-Ενεση γλυκαγόνου.
-Προμήθειες για ένα πρόχειρο φαγητό, π.χ. τοστ, κράκερ, φρούτα, χυμός χωρίς συντηρητικά, κύβοι ζάχαρης ή δισκία γλυκόζης.
-Ξεχωριστό βαλιτσάκι για όλα αυτά, ώστε να το έχετε πάντα κοντά σας.
-Ημερολόγιο αυτοελέγχου.
-Κουτί Α' βοηθειών (κάνουν και αυτά των σούπερ μάρκετ, αρκεί να μην είναι ληγμένα), με ό,τι χρειάζεται για την περιποίηση ενός τραύματος.
-Κάποια επιπλέον φάρμακα, για τα οποία θα συνεννοηθείτε με το γιατρό σας, π.χ. για τη ναυτία και τον εμετό, αντιδιαρροϊκά, αναλγητικά, μια αλοιφή κορτιζόνης για τα τσιμπήματα, κάτι για την αλλεργία κ.λπ.
-Αντηλιακή κρέμα με υψηλό δείκτη προστασίας, καπέλο, δύο τουλάχιστον ζευγάρια άνετα παπούτσια περιπάτου και αρκετά ζευγάρια κάλτσες, ώστε να αλλάζετε καθημερινά, παπούτσια για τη θάλασσα και κατάλληλα ρούχα.
-Συνταγή του γιατρού σας με τη διάγνωση και την αγωγή σας, αν πάτε σε χώρα του εξωτερικού. Καλό είναι, όπου και αν πηγαίνετε, να γνωρίζετε εκ των προτέρων πού βρίσκεται το κοντινότερο μέρος όπου μπορείτε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Πηγές: iatronet (A. Λέπουρας)

Παρασκευή, 1 Ιουλίου 2011

Rock καταστάσεις...! Fit-ικά ... υγιεινά....!


Δρ Δημήτρης Ζ. Ψυρρόπουλος

Γέμισε ενέργεια και χάσε βάρος ακολουθώντας μία υγιεινή διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και άλλα θρεπτικά συστατικά.
Τυποποιημένο φαγητό, λιπαρές σάλτσες... Με λίγα λόγια, επεξεργασμένα τρόφιμα. Τι σου θυμίζει όλο αυτό το πακέτο; Το δικό σου σύγχρονο τρόπο ζωής, που με μαθηματική ακρίβεια οδηγεί σε αύξηση του βάρους σου και στην εμφάνιση προβλημάτων στην υγεία σου. Κι όμως, υπάρχει τρόπος να διασφαλίσεις την καλή λειτουργία του οργανισμού σου και να παραμείνεις fit και υγιής. Αρκεί να εμπλουτίσεις τη διατροφή σου με θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία, όπως πρωτεΐνες (π.χ. από τα μακαρόνια ολικής άλεσης ή νιφάδες βρώμης), ασβέστιο, σίδηρο, μαγνήσιο, κάλιο, μαγνήσιο και βιταμίνες του συμπλέγματος Β (Β1, Β5, Β6, Β12). Ένα από τα βασικότερα συστατικά της υγιεινής διατροφής είναι και οι φυτικές ίνες. Γνώρισε τι είναι, ποια είναι τα οφέλη τους και ποιες είναι οι καλύτερες πηγές τους.

Oι φυτικές ίνες 
Οι φυτικές ίνες (ή άπεπτες ίνες) είναι υδατάνθρακες οι οποίοι δεν μπορούν να διασπαστούν από το πεπτικό σύστημα του ανθρώπου γιατί δεν περιέχει τα κατάλληλα ένζυμα ο οργανισμός. Περιλαμβάνουν μη αμυλούχους πολυσακχαρίτες (π.χ. κυτταρίνη, ημικυτταρίνη, κόμμεα, πηκτίνες), ολιγοσακχαρίτες (π.χ. ινουλίνη), λιγνίνη και συναφή φυτικά συστατικά (π.χ. κηροί, σουβερίνη). Ο όρος φυτικές ίνες περιλαμβάνει επίσης έναν τύπο αμύλου που είναι γνωστός και ως ανθεκτικό άμυλο (περιέχεται στα όσπρια, σε ημιαλεσμένους σπόρους και σιτηρά και σε ορισμένα δημητριακά πρωινού) επειδή αντιστέκεται στην πέψη στο λεπτό έντερο και φτάνει στο παχύ έντερο ανέπαφο.

Οι πηγές τους
Οι φυτικές ίνες χωρίζονται σε διαλυτές και μη διαλυτές. Και φυσικά η διατροφή μας πρέπει να περιέχει και τις δύο μορφές. Να πού θα τις βρεις:
Διαλυτές: Βρίσκονται στη βρώμη, τη σόγια, τα όσπρια (φακές, φασόλια), τα φρούτα (αχλάδια, μήλα, φράουλες, ροδάκινα, βερίκοκα, πορτοκάλια), τα λαχανικά (λάχανο, μαρούλι, αγκινάρες, ντομάτες, αρακάς, φασολάκια, μπρόκολο) κ.ά.
Μη διαλυτές: Βρίσκονται στα δημητριακά, στους σπόρους, στους ξηρούς καρπούς κ.ά

Χάσε τα κιλά ... φυτικά
Είναι και επιστημονικά τεκμηριωμένο ότι οι φυτικές ίνες συμβάλλουν στον έλεγχο του σωματικού βάρους και στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Όπως τονίζει ο κλινικός διαιτολόγος-διατροφολόγος Δημήτριος Πέτσιος «Τα τρόφιμα που έχουν πολλές φυτικές ίνες καθυστερούν την πέψη και την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών και αυξάνουν τον όγκο της τροφής, δίνοντάς μας έτσι γρηγορότερα το αίσθημα του κορεσμού, χωρίς έξτρα θερμίδες». Δηλαδή, ένα γεύμα που είναι πλούσιο σε φυτικές ίνες θα σου δώσει αμεσότερα την αίσθηση του κορεσμού, ενώ συγχρόνως θα σε φορτώσει με λιγότερες θερμίδες, σε σχέση με ένα γεύμα φτωχό σε φυτικές ίνες. Για παράδειγμα, αν φας ένα μπισκότο θα πάρεις περίπου 50-60 θερμίδες, δεν θα έχεις όμως χορτάσει. Τις ίδιες θερμίδες δίνουν και 3 μικρές ντομάτες, οι οποίες όμως προσφέρουν μεγαλύτερη αίσθηση πληρότητας. Το αποτέλεσμα μιας δίαιτας ισορροπημένης και πλούσιας σε φυτικές ίνες είναι ο καλύτερος έλεγχος της όρεξής με αποτέλεσμα τον έλεγχο του βάρους στα πλαίσια ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Επιπλέον οφέλη
Ερευνητές από το Εθνικό Αντικαρκινικό Ινστιτούτου των ΗΠΑ παρακολούθησαν τις διατροφικές συνήθειες και τα ποσοστά θνησιμότητας 400.000 μελών του Ινστιτούτου και διαπίστωσαν πως τα οφέλη των φυτικών ινών είναι ακόμα μεγαλύτερα. Όσοι έτρωγαν περισσότερες φυτικές ίνες είχαν σχεδόν 22 % λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν από οποιαδήποτε αιτία συγκριτικά με τα άτομα που κατανάλωναν λιγότερες φυτικές ίνες. Η πρόσληψη φυτικών ινών μείωσε τον κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακή νόσο, λοιμώδη και αναπνευστικά νοσήματα κατά 24- 56 % στους άνδρες και κατά 34-59 % στις γυναίκες. Συνδύασέ τες! 
Για να διασφαλίσεις μία ισορροπημένη και απόλυτα υγιεινή διατροφή πρέπει να συνδυάσεις τις φυτικές ίνες και με άλλα θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία.

Ποια είναι αυτά; 
* Πρωτεϊνες: Δομικό συστατικό των ιστών του σώματος. Θα τις βρεις στα αυγά, το κρέας, το ψάρι, τα πουλερικά και τη σόγια.
* Ασβέστιο: Απαραίτητο για την καλή κατάσταση των δοντιών και των οστών. Θα το βρεις στα γαλακτοκομικά προΐοντα, στη μελάσα, καθώς και στο ρόφημα γάλα σόγιας, το οποίο είναι εμπλουτισμένο με ασβέστιο.
* Σίδηρος: Απαραίτητο ιχνοστοιχείο για την καλή πνευματική λειτουργία και την πρόληψη της αναιμίας. Πηγές του είναι το κόκκινο κρέας, το συκώτι, οι φακές και η μελάσα.
* Βιταμίνες Β: Συμβάλλουν στη βελτίωση της πνευματικής λειτουργίας, της μνήμης και του μεταβολισμού. Περιέχονται στις πατάτες, τα δημητριακά, τα όσπρια και τη μελάσα.
* Κάλιο: Ρυθμίζει τη λειτουργία των μυών και των νεύρων. Θα το βρεις στις πατάτες, το σπανάκι και τη μελάσα.
* Μαγνήσιο: Βοηθά στην υγεία του μυοσκελετικού συστήματος.