Πέμπτη, 3 Σεπτεμβρίου 2015

Τσιγάρο πριν τον ύπνο; Φέρνει αυπνία ...!




Τι παθαίνει κανείς όταν καπνίζει πριν τον ύπνο...

Οι σοβαρότατες επιπτώσεις του καπνίσματος στον ανθρώπινο οργανισμό είναι γνωστές. Το τσιγάρο είναι υπεύθυνο για πάμπολλες παθολογικές καταστάσεις που ανάμεσά τους περιλαμβάνονται το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και οι διάφορες μορφές καρκίνου. Τελευταία όμως η επιστημονική κοινότητα ασχολείται με το γεγονός ότι το κάπνισμα καταστρέφει τον ήρεμο ύπνο...

Οι καπνιστές κοιμούνται λιγότερες ώρες και κάνουν γενικά χειρότερο ύπνο, σε σχέση με όσους δεν καπνίζουν, σύμφωνα με μια νέα γερμανική επιστημονική έρευνα. 

Οι γερμανοί ερευνητές, με επικεφαλής τον Στέφαν Κορς της ιατρικής σχολής του πανεπιστημίου Charite του Βερολίνου, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ιατρικό περιοδικό "Addiction Biology", μελέτησαν πάνω από 2.000 άτομα.

Διαπιστώθηκε ότι το 17% των καπνιστών κοιμούνταν λιγότερο από έξι ώρες κάθε βράδυ και το 28% ανέφεραν διαταραχές κατά τον ύπνο τους. Τα αντίστοιχα σαφώς χαμηλότερα ποσοστά για τους μη καπνιστές ήταν 7% και 19%.

«Η μελέτη αναδεικνύει για πρώτη φορά την αυξημένη πιθανότητα διαταραχών στον ύπνο των καπνιστών σε σύγκριση με τους μη καπνιστές», δήλωσε ο υπεύθυνος της μελέτης. 

Πάντως η έρευνα δεν αποδεικνύει ότι είναι το κάπνισμα που ευθύνεται άμεσα για όλα τα προβλήματα του ύπνου, καθώς οι καπνιστές συνήθως έχουν κι άλλες συνήθειες που δεν τους βοηθούν να κοιμηθούν, όπως να βλέπουν έως αργά τηλεόραση ή να μην ασκούνται αρκετά σωματικά.

Όμως οι Γερμανοί ερευνητές πιστεύουν ότι η νικοτίνη έχει τη δική της ευθύνη, καθώς διεγείρει τον οργανισμό. Παλαιότερες έρευνες έχουν συσχετίσει τον ελλιπή ή κακό ύπνο με άλλα προβλήματα υγείας, όπως την παχυσαρκία, το διαβήτη και διάφορες καρδιοπάθειες. 

Πηγές: Addiction Biology Journal & iatropedia

Παρασκευή, 26 Ιουνίου 2015

Παλεύουμε για την υγεία μας, βλέπουμε τον καρδιολόγο μας




Πόσο σημαντική είναι η πρόληψη για την καρδιά μας 

Δεν παρασυρόμαστε από το άσχημο οικονομικό κλίμα που επικρατεί γύρω μας. 
Διατηρούμε την ψυχική υγεία μας.  
Δεν παραμελούμε τη σωματική υγεία μας. 
Επισκεπτόμαστε προληπτικά και σταθερά τους γιατρούς μας. 
Καλύτερα να προλαβαίνουμε μια αρρώστια παρά να προσπαθούμε να τη θεραπεύσουμε μετά. 

Στατιστικά στοιχεία

Τι λέει η στατιστική: Στους 100 ανθρώπους, από παιδάκια μέχρι παππούδες, που χρειάζονται επειγόντως γιατρό ή μπαίνουν σε νοσοκομείο ή ... αποχωρούν από αυτόν τον πλανήτη, οι 50 περίπου, δηλαδή οι μισοί έχουν προβλήματα από το καρδιαγγειακό σύστημα

Πιο αναλυτικά δηλαδή, αν προσθέσουμε όλες μαζί τις παθολογικές καταστάσεις που έχουν σχέση με τους καρκίνους, τα τροχαία, τους πολέμους, τις λοιμώξεις, την πείνα, κ.α. φθάνουν δεν φθάνουν σε αριθμό τις καταστάσεις που έχουν σχέση με την καρδιά και τα αγγεία. 

Συνεπώς είναι φανερό πόσο σημαντική είναι η πρόληψη και ιδιαίτερα η πρόληψη που μας προσφέρει ο καρδιολόγος μας. Για αυτό σήμερα κιόλας, που λέει ... ο λόγος, επισκεφτείτε τον καρδιολόγο σας

Και ας μην ξεχνάμε ότι το μεγαλύτερο αγαθό είναι στα αλήθεια η καλή υγεία μας, και της ψυχής και του σώματος. 

Αυτός είναι ο λόγος που πρέπει να παλεύουμε για την υγεία μας, να της δίνουμε προτεραιότητα, να την βάζουμε μπροστά από όλες τις άλλες ανάγκες μας.


Δευτέρα, 15 Ιουνίου 2015

Τι είναι καλύτερο: Άσκηση ή πρωινός ύπνος;



Δρ Ψυρρόπουλος Ζ. Δημήτρης 
(dps.kardiologos@gmail.com & 2310 913 880 & 6944 372 956 
- Ιατρείο: Αλ. Παπαναστασίου 49, περιοχή Ιπποκράτειο, Θεσσαλονίκη)

Τι είναι καλύτερο: Άσκηση ή πρωινός ύπνος;

Ο ύπνος και η άσκηση είναι και τα δύο ζωτικής σημασίας για την καλή υγεία μας. Μερικές φορές όμως είναι δύσκολο να καταφέρουμε να τα συνδυάσουμε. ΄Έτσι συνήθως προτιμούμε τον ύπνο από την άσκηση ιδιαίτερα σε περιόδους έντασης.

Όταν πρόκειται για την υγεία μας, υπάρχουν μερικά απόλυτα. Ένα από αυτά είναι η συνύπαρξη καλού ύπνου και καλής άσκησης.  

Συμφωνώ με τον Edward Laskowski - καθηγητή Physical Medicine στη Mayo Clinic, Rochester, Minesota, USA που υποστηρίζει ότι «... ο ύπνος και η άσκηση είναι όπως τα τρόφιμα και το νερό." 

Όχι μόνο είναι τόσο αναγκαία και τα δύο, αλλά είναι εξαιρετικά δύσκολο να πάρει κάποιος υγιείς δόσεις από το ένα παραμελώντας το άλλο. 

Προσωπικά υποστηρίζω την άποψη ότι η τακτική σωματική άσκηση είναι πολύ σημαντική για την υψηλή ποιότητα του ύπνου, καθώς και ότι η υψηλή ποιότητα ύπνου είναι εξίσου σημαντική για τη σωματική απόδοση

Τα ίδια προκύπτουν, σύμφωνα με τη Cheri Mah - ερευνήτρια Sleep Medicine στο Stanford University, San Francisco, California, USA από τις τελευταίες εκτεταμένες σχετικές μελέτες. Η ίδια πάντως παρουσιάζει τον ύπνο σαν πρώτη επιλογή θεωρώντας ότι είναι εξαιρετικά θεμελιώδης για την καλή υγεία μας. Ενώ οι ειδικές ανάγκες διαφέρουν από άτομο σε άτομο, το μεγαλύτερο μέρος της επιστημονικής βιβλιογραφίας δείχνει ότι οι ενήλικες χρειάζονται τουλάχιστον επτά ώρες καλού ύπνου κάθε βράδυ. «Πολλά άτομα πιστεύουν ότι μπορούν να λειτουργήσουν καλά με λιγότερες ώρες ύπνου, αλλά σε σχετικούς ελέγχους βρέθηκε ότι δεν έχουν και τις καλύτερες επιδόσεις"  ενώ "νομίζουν ότι το αίσθημα κόπωσης που βιώνουν είναι ο κανόνας" λέει η Mah. 

Είναι γεγονός ότι ο ύπνος είναι η βάση πάνω στην οποία στέκονται ένα υγιές μυαλό και ένα υγιές σώμα. Επίσης είναι γεγονός ότι εάν αυτή η βάση γίνει ασταθής τότε το καρδιαγγειακό σύστημα, το ανοσοποιητικό σύστημα, το αντιοξειδωτικό φορτίο, η ψυχική διάθεση, το επίπεδο νοητικής διαύγειας, η ενεργητικότητα, η όρεξη, η σωματική αντοχή, το σωματικό βάρος και δεκάδες άλλες μεταβλητές υγείας θα επηρεαστούν αρνητικά

Σε περιπτώσεις αυτού του είδους είναι απαραίτητη η εφαρμογή διαιτητικών συνηθειών και η χορήγηση  διατροφικών συμπληρωμάτων πλούσιων σε αντιοξειδωτικά φορτία

Αλλά ας υποθέσουμε ότι κοιμόμαστε τουλάχιστον επτά ώρες κάθε βράδυ. Τίθεται όμως το ερώτημα εάν μπορούμε άραγε να ... θυσιάσουμε ακόμα μερικά λεπτά ... γλυκού ύπνου ώστε να ασκούμαστε σωματικά με τακτικό ημερήσιο πρόγραμμα; 

Κατά την προσωπική μου άποψη αλλά και την άποψη της Phyllis Zee - διευθύντρια στο Center for Circadian and Sleep Medicine στο Northwestern University, Evanston, Illinois, USA πρέπει να θυσιάζουμε αυτά τα τελευταία λεπτά ύπνου και να γυμναζόμαστε.

Πηγές: Mayo Clinic, Stanford University, Northwestern University, Time (Markham H.)

Σάββατο, 6 Ιουνίου 2015

Τελικά η παχυσαρκία δεν είναι τόσο επικίνδυνη;





Η παχυσαρκία στον κάθε άνθρωπο δεν έχει τον ίδιο βαθμό επικινδυνότητας. Άλλοι κινδυνεύουν περισσότερο και άλλοι λιγότερο. Το σίγουρο είναι ότι όλοι κινδυνεύουν. Τελευταία υπάρχει επιστημονικός προβληματισμός σχετικά με το “παράδοξο της παχυσαρκίας”. Τι ακριβώς όμως είναι αυτό;

Ορισμένοι παχύσαρκοι άνθρωποι παρόλο που έχουν πολλά παραπανίσια κιλά, είναι μεταβολικά υγιείς και σε καλή φυσική κατάσταση, χωρίς να αντιμετωπίζουν, αντίθετα με άλλους παχύσαρκους, αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου ή καρκίνου. Σε αυτό το συμπέρασμα κατέληξε μία νέα διεθνής ιατρική έρευνα που παρουσιάστηκε στο περιοδικό "European Heart Journal" της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Καρδιολογίας.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Δρ. Φρανσίσκο Ορτέγα της Ιατρικής Σχολής του πανεπιστημίου της Γρανάδα στην Ισπανία, επισημαίνουν ότι ένα σημαντικό ποσοστό των παχύσαρκων ανθρώπων έχουν υγιή μεταβολισμό, συνεπώς δεν εμφανίζουν διαταραχές όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη, ο διαβήτης και η υψηλή πίεση. Έχουν επίσης ομαλή λειτουργία καρδιάς και πνευμόνων, ενώ γενικότερα η φυσική κατάστασή τους κρίνεται πολύ ικανοποιητική παρά το πάχος τους.

Σύμφωνα με τη μελέτη, αυτό δείχνει ότι η παχυσαρκία δεν είναι κατ' ανάγκη επιβαρυντική για την υγεία, κάτι που οι γιατροί θα έπρεπε να λαμβάνουν υπόψη τους, ώστε να εστιάζουν την προσοχή τους μόνο στους παχύσαρκους με διαταραγμένο μεταβολισμό και όχι σε όλους ανεξαίρετα. «Είναι γνωστό ότι η παχυσαρκία συνδέεται με έναν μεγάλο αριθμό χρόνιων παθήσεων, όπως τα καρδιαγγειακά προβλήματα και ο καρκίνος. Όμως, φαίνεται πως υπάρχει κι ένα τμήμα των παχύσαρκων που είναι προστατευμένοι από τις μεταβολικές επιπλοκές της παχυσαρκίας», όπως είπε ο Ορτέγα.

Οι ερευνητές μελέτησαν στοιχεία περίπου 43.300 ατόμων και συμπέραναν ότι σχεδόν οι μισοί παχύσαρκοι (ποσοστό 46%) ήσαν τελικά υγιείς από άποψη μεταβολισμού και, όπως εκτιμήθηκε, είχαν κατά μέσον όρο 38% μικρότερο κίνδυνο πρόωρου θανάτου από οποιαδήποτε αιτία, σε σχέση με τους υπόλοιπους παχύσαρκους που παρουσιάζουν μεταβολικές διαταραχές και αυξημένο οξειδωτικό στρες. Ειδικότερα, η μείωση του κινδύνου σε σχέση με την εμφάνιση καρδιαγγειακών προβλημάτων ή διαφόρων μορφών καρκίνου ήταν 30% έως 50%.

Μία δεύτερη σουηδική μελέτη, που ανέλυσε στοιχεία από περίπου 64.400 άτομα που έπασχαν από καρδιοπάθειες, παρέχει νέα στοιχεία σχετικά με την ύπαρξη του «παράδοξου της παχυσαρκίας», εστιάζοντας στο γεγονός ότι μερικές φορές οι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι με χρόνια καρδιοπάθεια κινδυνεύουν λιγότερο να πεθάνουν πρόωρα σε σχέση με τους ασθενείς που έχουν φυσιολογικό βάρος ή μικρότερο του κανονικού.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καρδιολόγο Δρ. Όσκαρ Ανγκέρας του Ινστιτούτου Ιατρικής της Ακαδημίας Σαλγκρένσκα του πανεπιστημίου του Γκέτεμποργκ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο ίδιο ευρωπαϊκό ιατρικό περιοδικό, βρήκαν ότι οι λιποβαρείς ασθενείς -με δείκτη μάζας σώματος κάτω του 18,5- έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο πρόωρου θανάτου, περίπου διπλάσιο σε σχέση με όσους έχουν κανονικό βάρος (δείκτης 21 έως 23,5). Τον χαμηλότερο κίνδυνο όμως έχουν όσοι έχουν μεγαλύτερο δείκτη σωματικής μάζας 26,5 έως 28.

Σύμφωνα με τους Σουηδούς επιστήμονες, η σχέση ανάμεσα στο δείκτη σωματικής μάζας και τον πρόωρο θάνατο είναι μια καμπύλη με σχήμα U, καθώς τον χαμηλότερο κίνδυνο φαίνεται να αντιμετωπίζουν όσοι έχουν παραπανίσια κιλά (δείκτης 26,5 έως περίπου 35), ενώ τον μεγαλύτερο όσοι έχουν είτε ελλιπές βάρος (κάτω του 18,5), είτε υπερβολικό (δείκτης πάνω από 40).

Η διατήρηση ενός κανονικού βάρους θεωρείται βασική «συνταγή» για την αποφυγή καρδιολογικών προβλημάτων. Όμως, κατά τους Σουηδούς ερευνητές, υπάρχει όντως ένα «παράδοξο παχυσαρκίας», καθώς δεν φαίνεται πως η μείωση του πάχους (εφόσον αυτό δεν είναι υπερβολικό) μειώνει σίγουρα τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου. Αντίθετα, σε μερικές περιπτώσεις το πάχος φαίνεται να αποτελεί ακόμα και παράγοντα προστασίας.

Τα παραπάνω ενισχύουν την κλινική πεποίθησή μου ότι πρέπει να καθορίζεται σε όλους μας το επίπεδο των μεταβολικών διαταραχών και το οξειδωτικό στρες, το οποίο αποτελεί καθημερινή κλινική και εργαστηριακή πρακτική στην Πρότυπη Καρδιολογική Διάγνωση Ενηλίκων και Παίδων τόσο στους ελλιποβαρείς όσο στους υπέρβαρους και παχύσαρκους.

Πηγές: http://www.kardiologos-1.net & European Heart Journal & iatropedia.gr


Δευτέρα, 18 Μαΐου 2015

Έμφραγμα και ουρικό οξύ




Ουρικό οξύ: Γιατί πρέπει να έχουμε το νου μας ...

Το υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα ονομάζεται ιατρικά “υπερουριχαιμία”. Το ουρικό οξύ παράγεται κατά την διάσπαση (μεταβολισμό) της πουρίνης, μιας ουσίας που υπάρχει σε πολλές τροφές. Μετά την παραγωγή, το ουρικό οξύ μεταφέρεται στο αίμα και περνά μέσα από τα νεφρά μας, όπου το μεγαλύτερο μέρος του αποβάλλεται από το σώμα μας κατά την ούρηση.

Το αυξημένο ουρικό οξύ μπορεί να οδηγήσει λόγω της εναπόθεσης κρυστάλλων στις αρθρώσεις σε εξάρσεις ουρικής αρθρίτιδας (ποδάγρα) η οποία προσβάλλει τους άνδρες σε αναλογία 5:1 συγκριτικά με το γυναικείο φύλο ενώ τα θύματα της πολλαπλασιάζονται όταν οι άνδρες διανύουν την πέμπτη δεκαετία της ζωής τους. Δεν είναι, ωστόσο, απαραίτητο, ότι όλοι οι άνθρωποι που έχουν αυξημένο ουρικό οξύ θα υποφέρουν και από ουρική αρθρίτιδα και το ανάποδο.

Αιτίες υπερουριχαιμίας

Η υπερουριχαιμία εμφανίζεται είτε όταν ο οργανισμός μας παράγει πάρα πολύ ουρικό οξύ είτε όταν τα νεφρά μας δεν αποβάλλουν  το ουρικό οξύ αρκετά γρήγορα. 

Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος, εκτός από την ουρική αρθρίτιδα, είναι σε αρκετές περιπτώσεις υπεύθυνα για την ανάπτυξη πετρών στα νεφρά (νεφρολιθίαση) ή για την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας. 

Επίσης έχει αποδειχθεί η άμεση σχέση ανάμεσα στα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος και στην εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων (κυρίως στα πλαίσια του καρδιομεταβολικού συνδρόμου) όπως είναι το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και η αρτηριακή υπέρταση. Αυτοί είναι μερικοί από τους λόγους που η υπερουριχαιμία θεωρείται σοβαρός προδιαθεσικός παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου ιδιαίτερα σε συνδυασμό με τις διαταραχές των λιπιδίων (χοληστερίνη και τριγλυκερίδια) και το σακχαρώδη διαβήτη. 

Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν υπερουριχαιμία είναι:

-Διουρητικά φάρμακα /αντιυπερτασικά φάρμακα
-Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
-Γενετική προδιάθεση (κληρονομικές τάσεις)
-Υποθυρεοειδισμός (υπολειτουργία του θυρεοειδούς)
-Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
-Νιασίνη ή βιταμίνη Β-3
-Παχυσαρκία
-Ψωρίαση και άλλες ανοσολογικές καταστάσεις
-Πλούσια σε πουρίνες διατροφή (κρέας, γαύρος, ρέγγα, σαρδέλα, μύδια, αντζούγιες, σάλτσες, ξερά φασόλια, ξερά μπιζέλια, μανιτάρια, αυγοτάταραχο, κυνήγι, αμύγδαλα,  εντόσθια, και άλλες τροφές)
-Υψηλό κοινωνικό-οικονομικό επίπεδο
-Νεφρική ανεπάρκεια (η αδυναμία των νεφρών να φιλτράρουν τις άχρηστες ουσίες στο αίμα)
-Σύνδρομο λύσης όγκου (ταχεία απελευθέρωση κυττάρων στο αίμα που προκαλείται από ορισμένους καρκινικούς όγκους ή μετά από χημειοθεραπεία για τους εν λόγω καρκίνους)

Από τα προηγούμενα είναι προφανές ότι για ακόμη μία φορά η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στην δημιουργία μιας νόσου.

Σημαντικό είναι λοιπόν να ελέγχουμε και να προσαρμόζουμε την διατροφή μας στις ανάγκες του οργανισμού, σκεπτόμενοι πάντα ότι η υπερκατανάλωση ορισμένων τροφών μπορεί να αποδεχτεί βλαβερή για τον οργανισμό μας. 

Τροφές που απαγορεύονται σε άτομα με υψηλό ουρικό οξύ: 

Εντόσθια (συκώτι, νεφρά), σάλτσες και ζωμός κρέατος, σαρδέλες, μύδια , αυγοτάραχο, αντζούγιες, κυνήγι, αμύγδαλα, ζύμη.

Τροφές που επιτρέπονται με μέτρο σε άτομα με υψηλό ουρικό οξύ:

Κρέας, γαλοπούλα, ψάρια, κοτόπουλο, φασόλια, ντομάτα, σπανάκι, αρακάς, μανιτάρια

Τροφές που επιτρέπονται σε άτομα με υψηλό ουρικό οξύ: 

Γάλα, γιαούρτι, λάδι, τσάι, τυρί, ψωμί, ζυμαρικά, ρύζι, καλαμπόκι, μέλι, ξηροί καρποί, χόρτα, φρούτα 

Για την πρόληψη μελλοντικών προσβολών οξείας ουρικής αρθρίτιδας θα πρέπει :

•Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες, όπως π.χ. εντόσθια, πουλερικά, κυνήγι, ζωμός κρέατος, μύδια, στρείδια, αυγοτάραχο, σαρδέλες, ρέγγα κ.ά. 
•Απώλεια βάρους
•Τακτική άθληση
•Αποφυγή οινοπνευματωδών ποτών
•Λήψη επαρκούς ποσότητας υγρών > 2 λίτρα σε καθημερινή βάση.
•Το ξίδι από μηλίτη μπορεί να μειώσει το ουρικό οξύ.

Πηγές: www.mayoclinic.org/