Δευτέρα, 18 Μαΐου 2015

Έμφραγμα και ουρικό οξύ




Ουρικό οξύ: Γιατί πρέπει να έχουμε το νου μας ...

Το υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα ονομάζεται ιατρικά “υπερουριχαιμία”. Το ουρικό οξύ παράγεται κατά την διάσπαση (μεταβολισμό) της πουρίνης, μιας ουσίας που υπάρχει σε πολλές τροφές. Μετά την παραγωγή, το ουρικό οξύ μεταφέρεται στο αίμα και περνά μέσα από τα νεφρά μας, όπου το μεγαλύτερο μέρος του αποβάλλεται από το σώμα μας κατά την ούρηση.

Το αυξημένο ουρικό οξύ μπορεί να οδηγήσει λόγω της εναπόθεσης κρυστάλλων στις αρθρώσεις σε εξάρσεις ουρικής αρθρίτιδας (ποδάγρα) η οποία προσβάλλει τους άνδρες σε αναλογία 5:1 συγκριτικά με το γυναικείο φύλο ενώ τα θύματα της πολλαπλασιάζονται όταν οι άνδρες διανύουν την πέμπτη δεκαετία της ζωής τους. Δεν είναι, ωστόσο, απαραίτητο, ότι όλοι οι άνθρωποι που έχουν αυξημένο ουρικό οξύ θα υποφέρουν και από ουρική αρθρίτιδα και το ανάποδο.

Αιτίες υπερουριχαιμίας

Η υπερουριχαιμία εμφανίζεται είτε όταν ο οργανισμός μας παράγει πάρα πολύ ουρικό οξύ είτε όταν τα νεφρά μας δεν αποβάλλουν  το ουρικό οξύ αρκετά γρήγορα. 

Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος, εκτός από την ουρική αρθρίτιδα, είναι σε αρκετές περιπτώσεις υπεύθυνα για την ανάπτυξη πετρών στα νεφρά (νεφρολιθίαση) ή για την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας. 

Επίσης έχει αποδειχθεί η άμεση σχέση ανάμεσα στα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος και στην εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων (κυρίως στα πλαίσια του καρδιομεταβολικού συνδρόμου) όπως είναι το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και η αρτηριακή υπέρταση. Αυτοί είναι μερικοί από τους λόγους που η υπερουριχαιμία θεωρείται σοβαρός προδιαθεσικός παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου ιδιαίτερα σε συνδυασμό με τις διαταραχές των λιπιδίων (χοληστερίνη και τριγλυκερίδια) και το σακχαρώδη διαβήτη. 

Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν υπερουριχαιμία είναι:

-Διουρητικά φάρμακα /αντιυπερτασικά φάρμακα
-Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
-Γενετική προδιάθεση (κληρονομικές τάσεις)
-Υποθυρεοειδισμός (υπολειτουργία του θυρεοειδούς)
-Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
-Νιασίνη ή βιταμίνη Β-3
-Παχυσαρκία
-Ψωρίαση και άλλες ανοσολογικές καταστάσεις
-Πλούσια σε πουρίνες διατροφή (κρέας, γαύρος, ρέγγα, σαρδέλα, μύδια, αντζούγιες, σάλτσες, ξερά φασόλια, ξερά μπιζέλια, μανιτάρια, αυγοτάταραχο, κυνήγι, αμύγδαλα,  εντόσθια, και άλλες τροφές)
-Υψηλό κοινωνικό-οικονομικό επίπεδο
-Νεφρική ανεπάρκεια (η αδυναμία των νεφρών να φιλτράρουν τις άχρηστες ουσίες στο αίμα)
-Σύνδρομο λύσης όγκου (ταχεία απελευθέρωση κυττάρων στο αίμα που προκαλείται από ορισμένους καρκινικούς όγκους ή μετά από χημειοθεραπεία για τους εν λόγω καρκίνους)

Από τα προηγούμενα είναι προφανές ότι για ακόμη μία φορά η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στην δημιουργία μιας νόσου.

Σημαντικό είναι λοιπόν να ελέγχουμε και να προσαρμόζουμε την διατροφή μας στις ανάγκες του οργανισμού, σκεπτόμενοι πάντα ότι η υπερκατανάλωση ορισμένων τροφών μπορεί να αποδεχτεί βλαβερή για τον οργανισμό μας. 

Τροφές που απαγορεύονται σε άτομα με υψηλό ουρικό οξύ: 

Εντόσθια (συκώτι, νεφρά), σάλτσες και ζωμός κρέατος, σαρδέλες, μύδια , αυγοτάραχο, αντζούγιες, κυνήγι, αμύγδαλα, ζύμη.

Τροφές που επιτρέπονται με μέτρο σε άτομα με υψηλό ουρικό οξύ:

Κρέας, γαλοπούλα, ψάρια, κοτόπουλο, φασόλια, ντομάτα, σπανάκι, αρακάς, μανιτάρια

Τροφές που επιτρέπονται σε άτομα με υψηλό ουρικό οξύ: 

Γάλα, γιαούρτι, λάδι, τσάι, τυρί, ψωμί, ζυμαρικά, ρύζι, καλαμπόκι, μέλι, ξηροί καρποί, χόρτα, φρούτα 

Για την πρόληψη μελλοντικών προσβολών οξείας ουρικής αρθρίτιδας θα πρέπει :

•Αποφυγή τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε πουρίνες, όπως π.χ. εντόσθια, πουλερικά, κυνήγι, ζωμός κρέατος, μύδια, στρείδια, αυγοτάραχο, σαρδέλες, ρέγγα κ.ά. 
•Απώλεια βάρους
•Τακτική άθληση
•Αποφυγή οινοπνευματωδών ποτών
•Λήψη επαρκούς ποσότητας υγρών > 2 λίτρα σε καθημερινή βάση.
•Το ξίδι από μηλίτη μπορεί να μειώσει το ουρικό οξύ.

Πηγές: www.mayoclinic.org/


Τετάρτη, 25 Μαρτίου 2015

Διατροφικά συμπληρώματα, διατροφή και ... καλά γηρατειά ...!


Δρ Ψυρρόπουλος Ζ. Δημήτρης 
(dps.kardiologos@gmail.com & 2310 913 880 & 6944 372 956 - Ιατρείο: Αλ. Παπαναστασίου 49, περιοχή Ιπποκράτειο, Θεσσαλονίκη)

Όλοι  χρειαζόμαστε σωστή διατροφή και διατροφικά συμπληρώματα ακόμη όταν έχουμε περάσει τα 65 χρόνια ζωής

Στην Ευρώπη έως το 2050 περίπου, οι άνθρωποι που θα είναι πάνω από 65 χρονών θα αποτελούν το 30 % (δηλαδή ο ένας στους τρεις περίπου) του πληθυσμού της από το 17 % που είναι σήμερα. Επίσης ο αριθμός των ατόμων που είναι πάνω από 80 χρόνια θα τριπλασιαστεί κατά την ίδια περίοδο. Είναι συνεπώς εμφανές ότι βασικός στόχος όλων των προηγμένων κοινωνιών θα είναι ο εξής: η ομάδα των ανθρώπων άνω των 65 χρόνων να είναι υγιής και ενεργός δηλαδή να μπορεί να προσφέρει στο κοινωνικό σύνολο

Συνεπώς ο όρος «υγιής γήρανση» αναφέρεται στη σωματική, ψυχική και κοινωνική ευεξία των ανθρώπων πάνω από τα 65 χρόνια ενώ ο όρος «ενεργός γήρανση» σημαίνει τη συνέχιση της ενεργού συμμετοχής σε πολιτικές, πολιτιστικές, οικονομικές, κοινωνικές, πνευματικές και αθλητικές δραστηριότητες.

Πως επηρεάζεται η υγιής ... γήρανση 

Ενέχονται αρκετοί καθοριστικοί παράγοντες, οι οποίοι είναι οικονομικοί, κοινωνικοί και συμπεριφορικοί παράγοντες.

Οι οικονομικοί παράγοντες περιλαμβάνουν το εισόδημα, την κοινωνική προστασία και την εργασία, κυρίως για τα άτομα που έχουν χαμηλό εισόδημα και διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για νοσήματα, καθώς και για αναπηρίες. Αυτό προκύπτει επειδή τα θρεπτικά τρόφιμα, η υγειονομική περίθαλψη και η στέγαση είναι λιγότερο προσιτά και προσβάσιμα σε άτομα που βιώνουν οικονομικές δυσκολίες. 

Ένα επαρκές και όχι υποβαθμισμένο σύστημα υγείας και κοινωνικών υπηρεσιών που δίνει έμφαση στην προαγωγή της υγείας και στην πρόληψη των νοσημάτων, π.χ. μέσω προγραμμάτων εμβολιασμού ή τακτικού ελέγχου για την υποθρεψία και την καταβολή αποτελεί ιδιαίτερα σημαντική κοινωνική παράμετρο. Είναι γνωστό ότι η γήρανση επηρεάζεται από το φυσικό και κοινωνικό περιβάλλον. Οι πόλεις, οι κοινότητες ακόμα και οι γειτονιές θα μπορούσαν να προσαρμόσουν τις δομές και τις υπηρεσίες τους με βάση τις διαφορετικές ανάγκες και ικανότητες των ηλικιωμένων. Ζωτικής σημασίας είναι και η θετική συμπεριφορά, όπως είναι  η ισορροπημένη διατροφή, η φυσική άσκηση, η αποφυγή του καπνίσματος και της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, καθώς και η ορθή χρήση των φαρμάκων.

Υποθρεψία 

Η υποθρεψία αποτελεί επίσης, ένα σημαντικό πρόβλημα των ηλικιωμένων. Στην Ευρωπαϊκή Ένωση, πάνω από 20 εκατομμύρια ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο υποθρεψίας, που κοστίζει στα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας και κοινωνικής φροντίδας περίπου 120 δισεκατομμύρια ευρώ ετησίως.

Οι λειτουργικές αλλαγές που εμφανίζονται με τη γήρανση, συμπεριλαμβανομένων των σωματικών και των φυσιολογικών αλλαγών (κυρίως νευρολογικά προβλήματα), μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά την πρόσληψη τροφής και το βαθμό της υποθρεψίας στους ηλικιωμένους. 

Οι περιορισμοί στην κινητικότητα που οφείλονται σε διαταραχές όπως η σαρκοπενία (απώλεια μυϊκής μάζας και δύναμης), η αρθρίτιδα και η οστεοπόρωση είναι πιθανό να επηρεάσουν την πρόσβαση σε τρόφιμα και κατά συνέπεια, την κατανάλωση τροφίμων. 

Αισθητηριακές αλλαγές, ιδίως στη γεύση και την όσφρηση, μπορεί να μειώσουν το κίνητρο και το ενδιαφέρον για τρόφιμα, ενώ προβλήματα στοματικής υγείας, όπως η απώλεια των δοντιών και η μειωμένη παραγωγή σάλιου μπορεί να οδηγήσουν στην αποφυγή τροφίμων που είναι δύσκολα στη μάσηση, π.χ. φρούτα και λαχανικά. 

Μεγαλώνοντας οι άνθρωποι παρουσιάζουν επίσης απώλεια της όρεξης που προκαλείται από αλλαγές στην απελευθέρωση συγκεκριμένων ορμονών του εντέρου που ρυθμίζουν την όρεξη. Οι διάφορες γνωστικές / γνωσιακές διαταραχές μπορεί να επηρεάσουν την πρόσληψη τροφής στους ηλικιωμένους, όπως τα άτομα με άνοια ή νόσο Αλτσχάιμερ που συχνά ξεχνάνε να φάνε ή να πιουν.


Διατροφή και διατροφικά συμπληρώματα 

Όσον αφορά τα συμπληρώματα διατροφής και το ρόλο τους στην αντιμετώπιση της υποθρεψίας, σήμερα υπάρχουν επαρκή στοιχεία που αποδεικνύουν τη δράση τους στην προαγωγή της υγείας των ανθρώπων που είναι πάνω από 65 χρόνια. Δηλαδή η πρόταση, την οποία και υποστηρίζω, αφορά τη μεγιστοποίηση της πρόσληψης των βασικών βιταμινών, μετάλλων και άλλων βιοδραστικών ουσιών με πλούσιο αντιοξειδωτικό φορτίο.  Συνιστάται η επεξεργασία των ουσιών αυτών να είναι όσο το δυνατό πιο φυσική και η πιστοποίησή τους να υπογράφεται από αναγνωρισμένους οργανισμούς.

Εναλλακτικά η μεσογειακή διατροφή δρα ευεργετικά στη γήρανση, ακριβώς επειδή σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα και πρόωρη θνησιμότητα. Υπάρχουν επίσης, στοιχεία ότι η μεσογειακή διατροφή σε συνδυασμό με τα συμπληρώματα διατροφής μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο έκπτωσης των γνωστικών / γνωσιακών  λειτουργιών.

Πηγές: 1) European Commission DG Joint Research Centre (2014). JRC Science and Policy Reports: The Role of Nutrition in Active and Healthy Ageing. For prevention and treatment of age-related diseases: evidence so far. European Union, Luxembourg. 
2) https://ec.europa.eu/jrc/en/publication/eur-scientific-and-technical-research-reports/role-nutrition-active-and-healthy-ageing-prevention-and-treatment-age-related-diseases
3) 



Κυριακή, 1 Μαρτίου 2015

Πνευμονική εμβολή: επικίνδυνη, πολύ επικίνδυνη ...!



Πόσο επικίνδυνη είναι η πνευμονική εμβολή; 

Η πνευμονική εμβολή είναι η απόφραξη, το "φράξιμο" μιας από τις πνευμονικές αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα τους πνεύμονες. Η απόφραξη αυτή οφείλεται σε ένα μικρό κομμάτι πηγμένου αίματος (θρόμβος) που δημιουργείται σε κάποιο άλλο σημείο του ανθρώπινου σώματος, συνήθως μακριά από τους πνεύμονες, και μεταφέρεται εκεί με την κυκλοφορία του αίματος μέσα από τις φλέβες.  

Μία πνευμονική εμβολή μπορεί 1) να βλάψει ή να νεκρώσει ένα τμήμα του πνεύμονα λόγω της μειωμένης παροχής αίματος, 2) να μειώσει τα επίπεδα του οξυγόνου στο αίμα σε όλο το σώμα  και 3) να προκαλέσει σοβαρές βλάβες σε άλλα όργανα (π.χ. εγκέφαλος). Σε περιπτώσεις δημιουργίας πνευμονικής εμβολής με μεγάλο θρόμβο ή με πολλούς ταυτόχρονα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η κατάσταση της υγείας μας να επιδεινωθεί δραματικά

Αυτή η εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή μας παθολογική κατάσταση μπορεί να αντιμετωπισθεί αποτελεσματικά μόνο με την έγκαιρη ιατρική διάγνωση (π.χ. από καρδιολόγο) και θεραπεία σε εξειδικευμένα κέντρα (π.χ. Καρδιολογικές Μονάδες Εντατικής Θεραπείας).  

Προδιαθεσικοί παράγοντες - αίτια

Οι υπεύθυνοι για την εμβολή θρόμβοι συνήθως δημιουργούνται σε φλέβες που είναι βαθιά μέσα στο σώμα μας με πιθανότερα σημεία τα πόδια. 

Οι παράγοντες που κυρίως προδιαθέτουν για πνευμονική εμβολή είναι:

-το επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό
-τα κατάγματα οστών, κυρίως κνήμης, μηρού, ισχίου και λεκάνης
-οι διάφορες γενετικές διαταραχές της πήξης του αίματος, π.χ. η θρομβοφιλία (η διαταραχή του παράγοντα V - Leiden) και τα υψηλά επίπεδα της ομοκυστεΐνης
-το ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου,  εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας
-η διενέργεια μεγάλων χειρουργικών επεμβάσεων
-η παχυσαρκία
-η απουσία γυμναστικής και η καθιστική ζωή
-τα πολύ υψηλά επίπεδα λιπιδίων
-το κάπνισμα
-οι διάφορες μορφές καρκίνου και κυρίως οι μεταστάσεις, κ.α.

Κατά συνέπεια, όσοι από εμάς έχουμε κάποιο από τα παραπάνω χαρακτηριστικά καλό είναι να έχουμε το νου μας για ορισμένα από τα συμπτώματα που αναφέρω στη συνέχεια. Σε μία τέτοια περίπτωση καλό και σωτήριο είναι να αναζητηθεί άμεσα ιατρική φροντίδα. 

Θα ήθελα να επισημάνω ότι τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής έχουν άμεση σχέση 1) με το μέρος του πνεύμονα όπου αυτή δημιουργήθηκε και 2) από τον αριθμό και το μέγεθος των θρόμβων που ευθύνονται. 

Το πιο κοινό σύμπτωμα της πνευμονικής εμβολής είναι η ξαφνική έντονη δύσπνοια και ο βήχας

Τα συμπτώματα εν γένει περιλαμβάνουν:

-Δύσπνοια (ξαφνική ή σταδιακά επιδεινούμενη) 
-Βήχα
-Πόνο στο στήθος με αντανάκλαση στα χέρια, στο σαγόνι, στο λαιμό, αλλά και στην κοιλιά.
-Λιποθυμικές τάσεις
-Γρήγορη αναπνοή και ταχυκαρδία
-Αιμόπτυση
-Αδύναμο σφυγμό, κ.α.

Πηγή: mayo clinic

Παρασκευή, 27 Φεβρουαρίου 2015

Είναι καλύτερο το αλάτι Ιμαλαΐων από το κοινό αλάτι;



Το ροζ αλάτι Ιμαλαΐων δεν είναι τελικά και τόσο ... ωφέλιμο για τον οργανισμό

Το ροζ αλάτι Ιμαλαΐων προτείνεται συχνά στις μέρες μας, και έχει γίνει και μόδα, σαν εναλλακτικό του κοινού αλατιού. Η αιτιολογία είναι ότι δεν ανεβάζει την αρτηριακή πίεση, και επιπλέον δρα ευεργετικά 1) σε διάφορα γαστρεντερικά προβλήματα, 2) στο καρδιαγγειακό σύστημα και στην κυκλοφορία του αίματος, 3) στην διατήρηση της οστικής πυκνότητας και στην οστεοπόρωση, και τέλος 4) στον μεταβολισμό με τις αντιοξειδωτικές ιδιότητες που του αποδίδονται.

Η αλήθεια είναι ότι το αλάτι Ιμαλαΐων προέρχεται από κρυστάλλους αλατιού από το Πακιστάν και είναι ουσιαστικά ένας τύπος ορυκτού αλατιού, καθώς αποτελείται κατά 90-95% από χλωριούχο νάτριο, δηλαδή αλάτι. Η κύρια διαφορά είναι η χαρακτηριστική ροζ απόχρωσή του.

Σε αντίθεση με αυτά που υποστηρίζουν όσοι το συστήνουν, το ροζ αλάτι έχει ακριβώς την ίδια δράση με το κοινό που χρησιμοποιούμε στο φαγητό, επηρεάζοντας εξίσου αρνητικά την αρτηριακή πίεση και την καρδιαγγειακή λειτουργία. Δεν αποτελεί αθώο υποκατάστατο του αλατιού και θα πρέπει και αυτό να καταναλώνεται με μέτρο. Οι υπόλοιπες δράσεις που του αποδίδουν βασίζονται στην μικρή περιεκτικότητά του σε άλλα μέταλλα που ωστόσο αμφισβητούνται από αρκετούς ερευνητές. 

Συνεπώς δεν υπάρχει ιδιαίτερος λόγος να αντικατασταθεί το κοινό αλάτι με αυτό των Ιμαλαΐων, εκτός και αν θεωρηθεί ελκυστικό το ροζ χρώμα και η αδρότερη επεξεργασία του.

Επειδή συχνά στους επισκέπτες του ιατρείου μου ή στις ομιλίες μου προτείνω τη διακοπή ή έστω την ελάττωση της πρόσληψης αλατιού και επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζω ... ευκολονόητες δυσκολίες, έχω καταλήξει να προτείνω την αντικατάστασή του με συνδυασμούς διάφορων μπαχαρικών και βοτάνων, όπως λίγο παραπάνω πιπέρι στο φαγητό, λίγη επιπλέον ρίγανη στη σαλάτα, κανέλα, ξίδι, λεμόνι, μαϊντανό, δυόσμο, δεντρολίβανο, ....., κ.α.

Πηγές: onmed.gr, myself.gr 

Κυριακή, 15 Φεβρουαρίου 2015

Εργαζόμενοι σε γραφεία: γιατί έρχονται στον καρδιολόγο με πόνους στο στήθος;


Μυοσκελετικά προβλήματα σε χρήστες ηλεκτρονικών υπολογιστών

Στον εργασιακό χώρο όλοι οι εργαζόμενοι περνούμε ένα μεγάλο μέρος του χρόνου μας. Ανάλογα με το είδος της εργασίας, αν δηλαδή είναι χειρωνακτική ή γραφείου, το εργασιακό περιβάλλον μπορεί να αποδειχθεί εχθρικό για όλους, καθώς διάφορες καταστάσεις, όπως είναι οι μυοσκελετικές παθήσεις μπορούν να κάνουν την εμφάνισή τους. Συχνά αυτού του είδους τα προβλήματα στο θώρακα εμφανίζονται με εικόνα καρδιαγγειακού επεισοδίου.

Οι μυοσκελετικές παθήσεις είναι φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές καταστάσεις που οδηγούν σε πόνο και λειτουργικές βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος. Οι βλάβες των δομών του θώρακα δημιουργούν και τα έντονα αισθήματα ανησυχίας τα οποία στέλνουν τον ενδιαφερόμενο κατευθείαν στον καρδιολόγο του  ο οποίος πρέπει να διαγνώσει αν πρόκειται για έμφραγμα ή κάτι άλλο.

Τα αίτια που προκαλούν βλάβες στις σωματικές δομές, δηλαδή στους μύες, συνδέσμους, τένοντες, αρθρώσεις, νεύρα ή κυκλοφορικό σύστημα, σχετίζονται πολύ συχνά με το εργασιακό περιβάλλον. Πιο αναλυτικά προκαλούνται είτε από φυσικούς παράγοντες (άσκηση δύναμης, δακτυλογράφηση για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εν γένει άσκηση συνεχούς πιέσεως σε κάποιο σημείο του σώματος για παρατεταμένο διάστημα) είτε από ψυχοκοινωνικούς παράγοντες όπως υψηλοί επαγγελματικοί στόχοι, υπερβολικός φόρτος εργασίας, μειωμένα χρονικά περιθώρια εκπλήρωσης εργασιών, κλπ., που λειτουργούν ως στρεσογόνοι παράγοντες.

Ιδιαίτερα οι εργαζόμενοι σε γραφείο ή στο σπίτι (αλλά και οι μαθητές και οι φοιτητές) με πολύωρη απασχόληση μπροστά στην οθόνη ηλεκτρονικού υπολογιστή χρειάζεται ή μάλλον επιβάλλεται να ακολουθούν κάποιους κανόνες:
-Την αποφυγή της υπερβολικής καταπόνησης με συχνά διαλείμματα.
-Επίσης το γραφείο πρέπει να βρίσκεται στο κατάλληλο ύψος, ώστε οι πήχεις σας να χρησιμοποιούν άνετα το πληκτρολόγιο, σχηματίζοντας μια γωνία 70 με 90 μοίρες σχετικά με το σώμα σας.
-Η οθόνη του ηλεκτρονικού υπολογιστή πρέπει να απέχει σε μια απόσταση ενός βραχίονα από το σώμα σας.
-Η επιλογή σωστού καθίσματος παίζει σπουδαίο ρόλο για την αποφυγή της καταπόνησης του λαιμού της πλάτης και του θώρακα.
-Τα μάτια, ως προς την κόπωση, επηρεάζονται πιο άμεσα από τη μακροχρόνια χρήση του υπολογιστή, γι’ αυτό φροντίστε όταν εργάζεστε μπροστά στην οθόνη να ανοιγοκλείνετε πλήρως τα μάτια σας και να κοιτάζετε συχνά μακριά.
-Αν γίνεται συχνή χρήση του τηλεφώνου μπορεί να οδηγήσει σε καταπόνηση των μυών του λαιμού και της πλάτης, γι’ αυτό φροντίστε να προμηθευτείτε ακουστικά και μικρόφωνο που εφαρμόζει στο κεφάλι.
-Τα καλώδια πρέπει να είναι συγκεντρωμένα σε ένα σημείο όχι μόνο για λόγους αισθητικής όσο για αποφυγή ατυχήματος.
   
Μέτρα πρόληψης:

• Κατά τη διάρκεια καθιστικής εργασίας, οι ώμοι πρέπει να είναι χαλαροί. 

• Η οθόνη του υπολογιστή σας να είναι ακριβώς απέναντί σας και λίγο πιο χαμηλά από τον οριζόντιο άξονα των ματιών σας, ώστε αυχένας και οθόνη να είναι σε ευθεία.

• Δώστε ιδιαίτερη έμφαση στη στήριξη της μέσης. Το κάθισμα πρέπει να είναι τέτοιο ώστε να την στηρίζει, αλλά αν αυτό δεν είναι εφικτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι.

• Η πλάτη του καθίσματος δεν πρέπει να προδιαθέτει σε κύφωση της σπονδυλικής στήλης.

• Το ύψος των αγκώνων σας να είναι τουλάχιστον στο ύψος του γραφείου. 

• Η σωστή στάση για τα πόδια είναι με τα γόνατα λίγο πιο ψηλά από την αρχή του μηρού, και να πατάνε καλά στο δάπεδο ή στο υποπόδιο.

• Όταν πληκτρολογείτε στον υπολογιστή προσέξτε έτσι ώστε οι καρποί σας να είναι σε ευθεία με τον πήχη και ο πήχης σας να στηρίζεται στο τραπέζι όταν χρησιμοποιείτε το ποντίκι.

• Το άνω μέρος της οθόνης να βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο ή λίγο χαμηλότερα από το επίπεδο των ματιών. 

• Γενικά εφαρμόζετε τον κανόνα των 90 μοιρών στη στάση του σώματος.

• Οι βραχίονες του καθίσματος θα πρέπει να τοποθετούνται στο ύψος των αγκώνων οι οποίοι πρέπει να βρίσκονται σε ελαφρά απαγωγή και η γωνία του πήχη με τον βραχίονα του σώματος να είναι περίπου 90 μοίρες. 

Πηγές: eurofound.europa.eu, hdl.handle.net,  ΕΛΙΝΥΑΕ (Τσακλής Π, Αγγελάκης Ι)